宝宝吃母乳拉肚子可以服用助消化的药物进行治疗。如果宝以前吃奶粉改喂母乳以后经常拉肚子，说明对母乳不适应，有可能是对母乳过敏，也有可能是消化不良，看以后能不能适应母乳，如果不能就只能吃奶粉。
宝宝的情况是急性腹泻，是由于消化不良造成的，可以口服助消化药，配合一些收敛止泻的药物治疗同时配合用脐贴贴敷肚脐可以缓解症状。宝宝才4个半月胃肠虚弱，不宜服用油腻的食物。要温软易消化饮食，可以喝点小米粥。注意腹部和足底保暖。
宝宝如果出现腹泻的表现，若与母乳喂养有关的情况下，可以先考虑宝宝是否对于母乳喂养的不适应而出现的，当然也要考虑宝宝是不是存在消化不良以及存在着凉的刺激引起的肠道痉挛的状态，首先可以给孩子检查一下，特别是进行大便常规的检查，以及必要时可以带宝宝进行血常规的检查，也可以给孩子配合小儿推拿治疗。
腹泻严重者早期禁食给肠道适当的调整时间，腹泻是一种常见症状，缓解期可食用半流质食物，这些食物既易于消化吸收，并含有人体所需的大量电解质，又可补充热量和维生素。少吃多餐。
首先要观察孩子有没有发热、呕吐，大便次数、性状及宝宝的精神状态，如果都还可以的话，可以口服药物治疗，如果效果不佳，要带孩子到正规医院进行血常规、大便常规、电解质检查，根据检查结果进行治疗。
宝宝出现拉肚子，考虑急性肠炎引起，小孩急性肠炎通常是由病毒性或细菌性引起，常表现为发热，腹泻、腹痛等临床症状。最好要去医院做大便常规检查确定是病毒还是细菌感染。