请问如何治疗面肌痉挛!必须开刀吗?

会员46313489 50岁 已回复
面肌痉挛,曾去上海瑞金医院看过,拍片子诊断结果:左侧PICA轻压左侧面神经REZ段;附见筛窦炎请问这病情严重吗?面肌痉挛怎么治疗?只能开刀吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:你好,面肌痉挛属于面神经疾病不一定要手术开刀的,应该看面神经专科,面神经疾病是要选择正规的面神经专科医院进行检查治疗,
意见建议:选择针对性的治疗,适合属于自己的治疗方案,这样对病情才会有帮助的。祝你健康
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宋继勇 医师 山西省柳林县妇幼保健站儿科 二级乙等
擅长:小儿流行性感冒,小儿肺炎,小儿感冒,维生素C缺乏病...
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问题分析:你好,你说的情况可能是由于外伤、脑部疾病或中风等情况压迫或刺激面部的筋使其绷紧,引起痉挛的。
意见建议:建议你首先需要做头颅CT,排除脑部疾病的可能,如果是中风引起的,可以用松筋疗法治疗,即按摩而、枕骨下缘处等部位,并且用热水袋热敷这些部位。喝生姜汤或人参汤等,有助于驱寒、舒筋活络、增加内热源等。忌辛辣刺激食物或生冷食物等。
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高尚海 副主任医师 河南辉县市卫生学校门诊内科
擅长:高血压,糖尿病,心血管疾病
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问题分析:面肌痉挛是临床上比较常见的疾病,引起的原因不清,可能与面神经异位兴奋或伪突触传导所致有关系。同时可能与微血管袢压迫面神经有关系。对于你 的情况,可能是由于左侧PICA轻压左侧面神经REZ段所致有关系。是需要进行积极的治疗的。
意见建议:建议你到医院神经内科就诊,在医生的指导下注射A型肉毒毒素,服用卡马西平或苯妥英钠进行积极的治疗。必要时进行面神经分支阻断术治疗。
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可以采取药物的治疗方式,这样比较保守也比较安全一点,这样可以及时的去医院做一个全面的检查,选择适合自己的药物,并且可以按时服药,这样可以取得一个比较好的治疗效果。面肌痉挛的物理治疗方法有针剂和按摩,这种要去正规的医院,比较面部有很多穴位,不能乱扎,也不能乱按,物理治疗只是辅助,还是药物治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌痉挛是由于风寒刺激,导致神经缺乏营养出现的,病人注意保暖,局部通过艾灸进行调理。主要是采取按摩,针灸,理疗,营养神经的药物。而且饮食上要避免鱼虾,辛辣食物。要多吃水果,蔬菜。避免吹电风扇或者是空调。至少需要调理一到两个疗程,慢慢会好起来的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛又叫面肌抽搐,为一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重,多开始于眼轮匝肌,可采用药物、射频温控热凝疗法、手术疗法等治疗方法。建议您就诊神经科诊治,还可辅助针灸治疗,注意休息劳逸结合,保持乐观心态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,面肌痉挛预后好,具体分析如下:
面肌痉挛是一个功能性疾病,不会危及生命,表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐,要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后,效果非常好,大部分可以达到彻底治愈,只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。
在日常生活中,患者应该保持室内空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜,有助于身体的健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛后治疗的方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗有药物治疗,还有一个治疗方法就是在面部注射肉毒素,在一定程度上可以控制面肌痉挛。手术治疗是通过在患侧耳后开颅之后,找到面听神经根出脑干部位有责任血管的压迫,防止神经传导阻滞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛可以药物治疗优点是简单、方便,缺点是副作用较大,可出现头晕、行走歪斜等,部分无法耐受,还可以可考虑微创手术治疗,部分可根治,但有大出血及颅神经损伤风险,少数术后可出现耳聋或口角歪斜等后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗