我患红斑狼疮20年,现在出现高血压症状。...

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治疗情况:我患红斑狼疮20年,现在出现高血压症状。110/160。心脏肥大。肾脏积水。如何治疗。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种; 1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。 4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
相关问答

小儿红斑狼疮症状如下:
儿童红斑狼疮的临床表现,一般都是比较明显的。常见的症状有发烧、皮肤粘膜受损、各种皮疹、粘膜溃疡、糜烂等,还有关节的疼痛、肿胀、心包积液、胸腔积液、腹腔积液、肾损害、血尿、蛋白尿、水肿、肾功能衰竭等。儿童红斑狼疮的临床表现要引起足够的重视,如果确诊后要进行正规的治疗。
治疗期间,要注意孩子的护理,多让孩子休息,保证充足的睡眠时间。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

出现红斑狼疮之后,由于是病毒性感染导致还会造成传染的现象,在期间更应该注意做好隔离措施,平时还应该注意定期的消毒,应该和家人隔离碗筷,床单,日用品,这样都可以防止造成传染,也可以帮助更好的护理病情。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

红斑狼疮为全身性、慢性进行性反复发作和缓解的典型自身免疫性结缔组织病之一,主要侵犯皮肤、粘膜,很少累及内脏。建议平时放松心情,保持乐观稳定情绪,避免过劳,多注意休息,宜吃高热量易消化食物,避免太阳光或紫外线、强烈光电照射,采取防光措施。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

儿童红斑狼疮发病初期会伴有轻微的瘙痒,但要避免搔抓引起皮肤破损,从而引起感染,因此建议及时治疗,避免搔抓。
小儿系统性红斑狼疮发病迅速,预后较差,属于侵犯多个系统的自身免疫性疾病。该疾病主要表现为体温升高、皮疹等,还可以侵犯泌尿系统、心血管系统、神经系统、血液系统等系统。患者颜面有红斑,长期暴露于阳光下会加重,上胸和手肘部位会出现红斑,还会出现皮肤出血和溃疡。建议尽早治疗,避免疾病加重。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝面部出现皮疹不一定是红斑狼疮,婴儿红斑狼疮可发生在女婴或男婴,但女婴稍多见,其表现在皮肤和心脏,皮损可在出生时即已存在,但大多在出生后12周出现,到6个月左右消逝。表现为环状鳞屑性红斑、盘状红斑狼疮样皮疹、紫癜、溃疡性口炎,一般无角质形成和疤痕,心脏病变主要表现为心脏传导阻滞,大多为先天性完全性房室传导阻滞,发现症状一定要及时治疗,以免延误病情。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

怀孕可能会得红斑狼疮。
女性在怀孕的时候,体内的雌性和孕激素都会出现失调,如果是遗传易感基因,再加上长期的劳累、感染等原因,很有可能会引起机体的免疫机制紊乱,从而产生自身抗体,从而引起狼疮。即使孕妇患有红斑狼疮,只要不影响重要的内脏器官,都可以继续妊娠,但若出现肾脏、肺脏、中枢神经系统、心脏等重要脏器功能受损时,应优先考虑母亲的安全。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。