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食管胃底静脉曲张出血

会员46297790 48 已回复
血吸虫性肝硬化(失代偿期),食管胃底静脉曲张出血,脾切除术后内镜治疗后血吸虫性肝硬化(失代偿期),食管胃底静脉曲张出血,脾切除术后内镜治疗后又出血请问怎么做什么手术治疗好
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩文斌 主治医师 西安市中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西治疗肝胆系疾病、周围血管病、糖尿病足病、慢性下...
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问题分析:据你的描述,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染等并发症。疲倦乏力为早期症状之一,常有食欲不振或伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状
意见建议:实验室检查有血常规,尿检查有黄疸时尿胆红素/尿胆原阳性,肝功能试验,腹水检查,单胺氧化酶其活性可以反映肝纤维化形成过程及程度。肝硬化失代偿期血清胆碱酯酶活力常明显下降,此酶反映肝脏贮备能力,若明显降低提示预后不良。血清腺苷脱氨酶是肝损害的一个良好指标
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相关问答

食管胃底静脉曲张是肝硬化晚期引起的常见并发症。
由于肝硬化晚期,导致食管和胃底静脉曲张变粗,迂曲引发食管胃底静脉曲张。由于食管胃底静脉曲张容易破裂,会出现大出血或休克,死亡。需要及时去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的建议下进行针对治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,保持规律饮食,避免进食辛辣油腻的刺激性食物,还要保持良好的心态,避免心情过于焦虑而不利于病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法有以下几种。具体分析如下:
首先,对于出血不严重的患者可以服用药物进行治疗,比如凝血酶、生长抑素等。如果出血特别严重的患者则要进行手术治疗,进行食管静脉结扎术,能够有效的帮助患者稳定生命体质。
建议此类患者,要注意休息,不能剧烈运动。以免加大出血量,让病情加重。

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一般来说,食管胃底静脉曲张及其破裂出血应及时到医院进行治疗。具体分析如下:
食管胃底静脉曲张破裂出血一般是肝硬化失代偿期门静脉高压引起的。如果患者出血量较少可选取止血药、凝血酶、血管加压素等药物进行止血治疗;如果患者突发消化道大出血,建议家属立刻将其送往医院,途中尽量保持头低脚高,同时将头偏向一侧,避免呕吐物进入气管引起误吸,临床上还需要进行输血、补液、血浆输血来维持生命体征。

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食管胃底静脉曲张根据不同病情,给予的不同药物治疗。
1、应用降低门脉压力类的药物,如生长抑素类药物、奥曲肽类药物等。
2、应用降低心率的药物,通过减慢心跳、降低血压。
3、轻度静脉曲张的患者可口服或静脉注射药物治疗,如出血严重时,可进行套扎术或组织胶硬化止血治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

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一般来说,食管胃底静脉曲张套扎以后注意事项有很多,具体分析如下:
首先要让病人禁食24个小时。禁食的过程中可以用营养素进行营养补液的治疗。要观察病人套扎后有没有再出血,具体情况根据病人的临床症状来判断。还要注意饮食方面,主要以流质、软食为主,避免吃粗糙、过硬的食物。
建议此类患者,在术后好好休息,避免剧烈运动,导致套扎环脱落引起出血,影响治疗效果加重病情。

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食管胃底静脉曲张的症状表现如下:
食管静脉曲张的症状有循环衰竭、休克甚至死亡,这种疾病在临床上最常见的病因就是肝硬化引起的门脉高压症。食管胃底静脉曲张容易发生破裂出血,发病凶险,出血量大,并发症如,呕血、便血、贫血、头晕、心慌、出汗、晕厥等。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,然后进行针对性治疗。

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