疑似烟雾病,要做脑血管造影在检查一下吗?

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患者女,15岁,头疼一年有余,近来左手及其臂膀不好使曾经吃过尼莫地平片和西乐宝,无明显效果。已停药你能否给一些治疗建议化验、检查结果:做了头颅CTA显示左侧颈内末端,大脑中M1段纤细,伴左侧鞍上池区异常血管网,考虑为烟雾病可能,还做了头颅灌注显示左侧基底节,额叶及其顶叶呈低灌注改变
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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问题分析:您好,烟雾病是指大脑内存在异常的血管网,一般是先天性的,主要表现是头晕头痛症状,有时伴有视物模糊、言语障碍、智力异常。
意见建议:烟雾病的诊断无创检查是核磁共振或者CTA,但是最明确的诊断是脑血管造影术,但是属于有创检查,治疗主要是手术介入血管封堵术,一般是省级三甲医院可以治疗。
相关问答

核磁共振成像并不能诊断出烟雾病。
烟雾病又称为脑部异常血管网病,主要是由于脑部动脉虹吸部、大脑前动脉、大脑中动脉的起点处出现了严重的狭窄或阻塞,由软脑膜动脉、穿通动脉等小动脉进行代偿,从而导致大脑中动脉、大脑中动脉、大脑中动脉等部位的病变。MRAMRA可以显示大脑中动脉、大脑前动脉等主要动脉阻塞,还有新的毛细血,不过要确定烟雾性疾病,需要进行脑血管造影。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:成人患烟雾病多不做血管重建手术,原因是效果差。

陈泽军主任医师外科江苏大学附属医院
擅长:脑肿瘤及脑血管疾病的显微手术和脑血管疾病的血管内介入治疗。

问题分析:你好,烟雾病多是脑血管毛细血管网发育不正常狭窄,造成相应的部位缺血,出现头疼头晕甚至出现脑出血,肢体活动障碍。。
意见建议:注意,避免过度劳累,紧张,激动,不吃辛辣油腻煎炸的食物,忌烟酒,可用血管扩张药物,如丹参、川芎嗪注射液,严重者手术治疗。

韩应玉副主任医师中医科济宁市第二人民医院
擅长:调理高血压、心脑血管病、动脉硬化、高血粘症、常见亚健康体质,体虚感冒、自汗、潮热盗汗、心悸气短、体乏无力、肾虚腰膝酸软、还有慢性口腔溃疡、喉痹咽炎、湿气重等慢性病、体质性疾病。

问题分析:你好,烟雾病治疗比较麻烦.目前仍以手术治疗为主.
意见建议:可以考虑到更好的医院再看下.有神经外科专家专门研究该病的.祝您健康。

郑庆双内科贺营乡许官营卫生室
擅长:内分泌、肝胆疾病

问题分析:你好,根据你描述的情况,考虑属于moyamoya综合症,是一种先天发育异常的血管疾病,往往可以导致脑出血等情况。
意见建议:本病目前并没有特异性的疗法主要是内科保守治疗预防出血的产生,有高血压的话积极控制血压,已经发生并发症建议前往正规公立三甲医院,神经外科进行介入治疗。

樊省安医师中医科蓝田县中医院
擅长:中风,胸痹,眩晕

指导意见:你说的情况是不能确诊是烟雾病的,建议你可以到医院给予相关查体,根据患者的症状给予对症治疗的

邓林辉医师其他山东省福山人民医院
擅长:外科,尤其擅长骨折