寰枢关节半脱位

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寰枢关节半脱位因外伤,急诊CT,磁共振检查(检查结果附图)寰枢关节半脱位现做了颈托支架,牵引治疗,受伤后做了三个星期牵引(牵引时间每天一小时)后复查结果无改变,然后现在做持续每天14,15小时牵引10天查的个磁共振结果(附图)请问医生接下来要治疗方式该如何!还要做多久牵引,必须绝对卧床吗?能带着颈托支架坐着吗?可以侧卧睡觉吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析:您好,寰枢关节半脱位非常常见,多是外伤,车祸伤是最常见的,属于骨科的重症。早期要给以良好的制动,一般以牵引为主,骨牵引是最好的。
意见建议:需要牵引,复查会很频繁,尽量复位成功,最好。如果错位不是很大,只是稍微错位的,也可以接受。但是牵引一定要严格执行,最好4周,然后换上半身的肢具稳定固定。一旦错位活动,压迫这个部位的脊髓,是根本来不及抢救的,可能你医师还没喊来,人就没有了,及时医师来了说实话也没啥好办法救治。所以,预防是重中之重,规范的治疗一定要严格。这是事关人命的事,一定遵医嘱,你的医师处理的意见是非常优秀的。已经3周都坚持下来,再咬咬牙,就好了,越到后期愈合越稳定了。祝福你!
相关问答

寰枢关节半脱位严重。具体内容如下:
如果出现了寰枢关节的半脱位的情况,那就比较危险了。造成这种情况的主要有两个因素:一是本身的发育问题。第二个原因是因为遭受了创伤。寰枢关节半脱位可能会导致患者出现四肢感觉麻木的情况,是比较严重的,患者要及时前往正规医院,采取相应的措施,例如颈部托外固定或者可以积极配合手术来改善情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

复位方法主要为复位牵引,如颅骨牵引,大概牵引1-2周时间即可,但外伤性寰枢椎半脱位需牵引4周,结束后还需进行颈托固定,不能用手法复位,其风险性较大,易导致齿状突后移压迫生命中枢,出现呼吸困难、心跳停止,甚至引起死亡。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

寰枢关节半脱位是比较严重的。寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎之间因内外力失衡解剖位置移动超过生理限制范围后,不能自地回到正常状态且引起以颈项疼痛和关节运动障碍为主要临床表现的病症,严重者还可造成脊髓和椎动脉压迫病情更为复杂。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果寰枢椎关节半脱位发生,可能是由正常的长期姿势引起的,也可能是由外伤引起的。或者是因为一些运动损伤。可以去检查颈椎。这种半脱位可能会引起头晕、头痛、颈痛。平时多注意休息。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

寰枢椎半脱位并发颈椎反弓主要是由屈曲损伤引起的,正常颈椎是前突,颈椎反弓称为鹅颈,表现为高位颈椎前突、寰枢椎半脱位、弓状脱位、弓形畸形等。
如果是环枢关节半脱位,位置较高,建议尽早手术治疗,但由于环枢关节位置较高,手术风险较大,建议选择当地三甲医院,经由经验丰富的医生进行手术治疗。术中如果发现颈椎反弓,也能通过手术解除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

寰枢关节半脱位主要是由于受凉引起的,一般可以采用颌枕带牵引进行保守疗法。成人颈部创伤后也会出现寰枢关节半脱位,根据CT及3D图像可以做出正确的诊断。老年人因创伤所致的寰枢关节半脱位,采用颌枕牵引和头骨牵引等方法进行保守处理。另外,还可以服用活血止痛胶囊等活血化瘀的药物,对局部的组织进行修补。治疗期间需要注意休息,避免过量活动以及过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。