女性66岁左右心室肥厚梗阻性,压力149,4年前做过酒精.....

匿名 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性66岁左右心室肥厚梗阻性,压力149,4年前做过酒精消融,近期因心肌病引起肺部感染,心衰,心功能3级,有严重类风湿关节炎,长期用强的松,
曾经治疗情况和效果:

2010年做过酒精消融术,压力从111到90 ,现在是146

想得到怎样的帮助:

医院建议做肥厚梗阻心肌外科手术,因长期使用激素,现在因心脏病引起肺感染,是否适合手术,危险性高吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李伟 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
指导意见:你好,应该及时予以手术治疗的 。术后 应注意休养的,应尽量避免外界环境的不良刺激,一般的没有什么后 遗 症的。
相关问答

一般情况下,右心室肥厚可能是肺部血管压力、疾病等原因导致的。具体分析如下:
单纯的右心室肥厚,主要是因为肺部血管压力。病理性的右心室肥厚可能是先天性心脏病、风湿、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、肺动脉口狭窄等疾病导致的。此外,长期患有冠心病、高血压、心肌病等疾病也可能会导致右心室肥厚。患者这时应该及时去医院进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心室肥厚是由右心室收缩、舒张期负荷过重引起的,如先天性心脏病、高血压、肺心病等。
右心室肥大与肺动脉高压有关,长期来看会导致右心室肥大,属于代偿性,不需要治疗。右心室负荷过重、长期的心脏负荷过重会对心脏的结构造成严重的损伤。通常情况下,要进行心脏超声检查,因为肺动脉瓣狭窄,可以通过心脏彩超来判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心室肥大的心电图可能会出现以下症状:
QRS波群的电压变化,以及平时所看到的心电图电轴的右侧。也有一些病人会有ST段压低、T波改变等症状,提示右侧心室肥大的心电图。通常,在判断右心室肥大时,心电图可以作为辅助指标,但要结合其他的各项指标进行确诊。比如说,心脏的超音波,以及病人的一些症状,都很关键。综上所述,心脏检查只是对右心室肥大的一种检查,可以作为一种辅助手段,需要结合实际的情况来进行判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心室肥厚是因右心室超负荷所引起的,常见的病因有先天性心脏病、肺心病、原发性肺动脉高压等。会出现心慌、气短、胸闷、呼吸困难、心悸等现象,严重时产生心衰,要去医院做心电图或者彩超来发现原发疾病,并且要积极接受治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心室肥厚的症状是乏力、头晕、眼花、气喘、呼吸困难等。具体情况分析如下:
心室肥厚是由于血压持高不下,加重心脏负荷以及其它血液因素的共同作用所导致的代偿性左心室肥厚,临床上,心室肥厚患者常会出现乏力、头晕、眼花、气喘、呼吸困难等症状,对于心室肥厚的患者来说,如果不积极治疗的话,可能会导致心功能衰竭。
患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,治疗左心室肥大要根据以下原因针对性选择药物治疗:
1.高血压会引起心肌的肥大,在临床上要想扭转心肌肥大,可以选用倍他乐克、科素亚等降压药。
2.肥胖性心肌病,可以选用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂。ACEI或ARB类药物可以用于非阻塞性流行性疾病,但同时伴发左室外流路阻塞的病人不能使用ACRI或ARB。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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