我老公6月末心率210多住院了,诊断为室速...

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我老公6月末心率210多住院了,诊断为室速,心脏直径7.4厘米,大夫说可能是饮酒过度引起的。7-1日做了一次射频消融手术,之后大夫要安起搏器,我们决定先不按,修养一段时间,戒烟戒酒后,半年左右再去复查看看,实在不行的话再安起搏器。所以,我想应该让他吃些什么,注意哪些事项,谢谢
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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处理原则:
  (1)刺激迷走神经法:如压迫颈动脉窦,压迫眼球或作瓦氏(Valsalva)等动作。所谓瓦氏动作即嘱患者深吸气后屏气并用力做呼气动作。还有米勒(Muller)氏动作,即嘱病人深呼气之后屏气,再努力作吸气动作。这些动作可达到刺激迷走神经、减慢心率之目的,简便易行,但缺点是疗效较低。
  (2)异搏定:有人建议作为首选药物,每次5毫克加葡萄糖液10一20毫升,缓慢静脉注射,总量不超过20毫克。如果室上性心动过速频率在130一140次/分左右,这种情况常见于房室结内折返,若血压不低,则也可以试服异搏定40毫克2次/日或3次/日,监测心电图,随时调整用药剂量。这样,有时不用打针,只服药也能收到较满意的疗效。
  (3)西地兰:室上性心动过速合并心功能不全者效果满意。常用0.4毫克加葡萄糖液缓慢静注。但有预激综合征(WPW)者禁用。
  (4)三磷酸腺苷(ATP):对窦房结和房室结有明显的抑制作用,对房室交接处折返的室上性心动过速有效。常用剂量为20毫克静脉注射,5秒内注完。有时与阿托品0.5毫克联合注射,以防止复律后的严重窦性静止、房室传导阻滞。由于ATP半衰期较短,仅30秒,故若无效时,可在3--5分钟后重复静脉注射。老年人、病窦综合征者禁用。
  (5)升压药:室上性心动过速伴低血压者最为适宜。但在老年人、动脉硬化者慎用。常用阿拉明每次0.5--1.0毫克、新福林每次1毫克,加葡萄糖液20毫升缓慢静注,同时监测血压和心电图。目前此类药物已不常用。
  (6)电刺激:各种药物无效或用药后不能耐受者,可经食管或心房内超速或配对起搏中止心动过速发作。我院多?用安装心内临时起搏器,然后行超速抑制法(电刺激频率略快于快速心率),常获满意疗效。
  (7)同步直流电复律:常用于紧急情况,如伴休克、急性肺水肿、急性心肌梗塞等需紧急复律者。这里需说明一下,我们有两例行同步电复律者效果不佳,当时紧急查明原因,发现一例为低血压,另一例为低血糖,及时纠正后,心律自行转变为窦律。
  (8)射频电消融术治疗室上性心动过速:房室交接处电烧灼术已不多采用。
  (9)手术治疗:对WPW伴顽固性室上性心动过速,反复发作而药物治疗无效者,可做旁路切除术。
  (10)针灸疗效:有人认为针刺内关、合谷、心俞等穴,常可奏效。
刘殿明 副主任医师 外科
擅长:各类乳腺良恶性疾病的诊断与治疗,尤其是在乳腺癌的术...
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问题分析:可以结合医生观察看看,平时清淡饮食,注意休息,避免情绪激动等。
意见建议:建议到正规医院详查后对症治疗,不要耽误病情,以免影响生育和最佳治疗时间。不要着急,找到病因之后就可以治疗了。还有不懂的可以继续咨询,也可来面诊。可到正规的血管瘤专科医院治疗效果更好的。
相关问答

室速心率失常一般比较严重,建议积极治疗,具体分析如下:
室速心率失常是一种恶性的心律失常,如果出现室速心率失常,会造成血液动力学紊乱,从而造成心源性猝死。有些室速是发生于急性心肌梗死、严重心衰的时候,室速往往会造成很大的伤害,甚至会导致猝死。另外,由于间隔部位左后分支折返所致的室性心动过速,或者是流出道所致的室速,也可以降低猝死的几率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

发生室颤室速在没有其他仪器和药物的情况下就是需要直接的心脏按摩的方法治疗是最直接的方法和有效的方法。打120,送正规医院抢救治疗,室扑或室颤。在用药物治疗中,发现室早增多,应调整药物剂量或停用药物观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,室速室颤最主要的抢救手段是第一时间要行心脏的电复律治疗,或者电除颤治疗。具体分析如下:
通常来讲,室速室颤属于恶性心律失常,所以需要立即行抢救治疗,否则会有生命危险。相关人员可应用除颤器对患者进行除颤,使室速或者心室颤动转为窦性心律。同时要遵医嘱加用利多卡因或者胺碘酮等抗心律失常的药物,减少室速室颤的再次发作。最后要查明引起室速,室颤的原因,对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室速的心电图表现是它比较快,心率应该大于100次每分,QRS波增宽,有的可以看到心室夺获。室速是非常严重的心律失常,可以导致死亡,可以采取药物治疗,也可以采取电复律预防复发。如果是频繁性的心动过速,可以做射频消融术。要注意多休息,避免身体过度的劳累,进行定期检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏室速就是心脏的信息出现室性心动过速,或者室上性心动过速,如果是心脏一旦出现室性心动过速,心脏很容易引发室颤这种恶性心率的发生。所以一旦出现心脏室性心动过速,一定要及时去医院就诊。可以做心电图,主要是确定经常发生心脏室速的情况,去医院的心脏科做一下心脏造影,具体通过介入的方式,通过射频消融对心脏室速进行进一步的处理,进而让心脏室速不产生可能性的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室速是由于心房内异位传导,自律性增高导致的。发生室速时,会伴有心慌,气短,胸闷,头晕,恶心,呕吐,乏力,呼吸困难等。严重还会产生心房颤动,甚至休克。平时注意不要熬夜,戒烟,戒酒,不可过度劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病