精索静脉曲张治疗要根据病人精索静脉的原因进行区分。继发性精索静脉曲张只处理原发病，如腹膜后的肿瘤、肾积水或异位血管就可以治好；原发性精索静脉曲张根据病人有无症状和并发症区别对待，没有症状可不治疗，轻微症状可保守治疗。
精索静脉曲张分为三个程度，轻度、中度和重度。中度的精索静脉曲张是指看不见阴囊上面有曲张的精索静脉，但是用手摸可以摸到曲张的静脉，躺下之后症状可以好转。如果做阴囊彩超检查，能够看到扩张的精索静脉直径大概在两厘米，通过肉眼不容易观察到。中度精索静脉曲张，可以做精液质量分析，如果对精液质量有影响，可以采取手术干预。
一般采触诊方式，采站立姿势，检查睾丸上方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张，只有在用力时才能摸到肿胀的血管，病情稍重者可直接在阴囊内摸到肿胀的血管，严重者则以肉眼即可看出。必要时超声及手术检查。
睾丸精索静脉曲张是在青壮年时期男性朋友身体的各项机能是比较旺盛的，而在阴囊里面的血液代应也是比较旺盛的，因此有些精索静脉曲张会随着男性的年龄不断增长而慢慢的消失，另外长时间的站立也会增加腹压而导致了睾丸精索静脉曲张疾病的病发。
病是可以吃地瓜的，多吃具有消结散肿作用的食物，精索静脉曲张病人应该多吃具有消结散肿作用的食物，包括芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。多吃一些富含优质蛋白质的食物。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
