治疗特发性震颤如果用比索洛尔替代心得安,

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治疗特发性震颤如果用比索洛尔替代心得安,剂量用法是怎样?治疗特发性震颤如果用比索洛尔替代心得安,剂量用法是怎样?医院己诊断为治疗特发性震颤
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析:心得安 (盐酸普萘洛尔片),与富马酸比索洛尔片,作用有相似之处。富马酸比索洛尔片,对心血管有较强的选择性。可能不适合替代心得安来治疗特发性震颤。必要时可以试验使用观察。
意见建议:特发性震颤在儿童、青少年、中老年中均可发现。对起病的高峰年龄的分布为双峰特征,即在20~30岁和50~60岁这两个年龄段;另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病,随着年龄增长发病人数增加,平均起病年龄37~47岁。特发性震颤惟一的症状就是震颤,偶有报道伴有语调和轻微步态异常。患者通常首先由上肢开始,主要影响上肢,双侧上肢对称起病,也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后,常向上发展至头、面、舌、下颌部。累及躯干和双侧下肢者少见,仅在病程的晚期出现,而且程度比上肢轻。主要表现为姿位性震颤,可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4~8Hz。起病时频率为8~12Hz。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:特发性震颤是临床上比较常见的疾病,引起的原因不清,可能与遗传有一定的关系,具有明显的家庭聚集倾向。治疗的方法就是用B受体阻断剂进行积极的治疗。如果用比索洛尔替代心得安,可以按照药品说明书推荐的最小剂量开始应用来进行治疗,效果不好时,可以逐渐增加剂量,直到达到最好疗效的剂量为止。同时,服用扑癫酮进行积极的治疗。
相关问答

特发性震颤目前没有特效药能治疗,只能是对症缓解,针对特发性震颤治疗,可以考虑对神经受损组织进行修复,修复并代替不断损伤的脑组织,使脑组织功能得以长期稳定正常,具有长期稳定的主要效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

特发性震颤疾病有明显的家族聚集性,60%以上的人有家族史,男女之间没有差异,属于常染色体显性遗传,对于轻度的,不影响正常的工作与生活,可以不用处理,严重时需要到医院检查,按照检查结果用药治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以结合患者的病情,采用中药方剂进行治疗,能起到益气活血化瘀的功效,患者必须要注意自己的身体变化,并且要掌握相关的治疗药物,尤其是身体发病后需要迅速展开治疗的工作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

特发性震颤病者大多数人仅有轻微的震颤,只有百分之0.5至百分之11.1病人需要治疗,其中不足百分之50病人用药物能很好地控制症状,其余病人对药物不敏感,治疗效果不佳,需要肉毒毒素注射或立体定向治疗,普萘洛尔对特发性震颤有肯定治疗作用,至今仍未发现其他任何种选择性或非选择性肾上腺受体阻滞剂的药效比普萘洛尔更好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中医治疗特发性震颤效果比较好,具体分析如下:
特发性震颤是一种常见的运动功能紊乱。中药辨证论治对特发性震颤有较好的疗效。不但可以有效的控制病情,还可以大大的延迟病情的发展,降低并发症的发生。中医常用的中药汤剂有:逍遥散、补阳还五汤、三甲复脉汤、镇肝熄风汤等。另外还可以通过中医的针灸来进行治疗,常用的穴位有百会穴、四神聪、合谷、太冲穴、曲池穴等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

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吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。