精索静脉曲张不能自愈，精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管丛而言，一旦出现扩张，则难以回缩。轻度的精索静脉曲张，可以进行保守治疗，即进行观察，或者通过药物治疗即可。但是对于部分比较严重的精索静脉曲张，则需要采用手术治疗。所以精索静脉曲张从理论上而言，无法自愈。
睾丸精索静脉曲张不及时治疗，会使工作和生活受到影响。严重时甚至影响性生活和生育。这是临床上男科一种很常见的疾病，暴饮暴食与作息不规律均可导致此种症状，应该积极治疗。如果患了睾丸精索静脉曲张，应该及时到正规院男科就诊，明确诊断之后由专科医生根据实际病情采取药物治疗或者是手术治疗，治疗期间同时要注意调养，早睡早起，禁止性行为，按时复查。
精索静脉曲张分为原发精索静脉和继发精索静脉，具体的疗效取决于患者的情况。
在临床上，多数人的精索静脉曲张都是在左边，发病时会导致血液回流阻力增大，而原发的精索静脉曲张通常是可以治愈的。但是继发的精索静脉曲张由于受各种原因的影响，导致其难以治愈。因此，在发病的早期要注意及时的处理，以免病情恶化，导致无法治愈。
通常情况下，精索静脉曲张睾丸萎缩不能治愈。精索静脉曲张是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，因为精索静脉曲张而睾丸萎缩即使通过高位结扎，也不能修复萎缩的睾丸，因此精索静脉曲张睾丸萎缩通常不能痊愈。建议患者尽早到泌尿外科就诊，一旦发生睾丸萎缩，则为时已晚，患者如果及早进行手术，一般可以有效地控制睾丸萎缩，提高精液质量。
首先应当避免久站和久坐，避免长期的剧烈活动和重体力劳动。同时对于曲张较轻的患者，可以考虑应用弹力袜来缓解症状。对于曲张较为严重的患者，目前还是考虑进行手术处理。
精索静脉曲张的治疗，主要分药物治疗和手术治疗。药物治疗的目的是为了改善局部的血液循环、促进静脉回流、促进淋巴回流，并减少代谢产物的蓄积，减少精索静脉曲张引起的睾丸坠胀、不适等症状。手术的办法是通过结扎迂曲的精索静脉，把病变的静脉扎断，使睾丸的血液通过相对好的血管重新回流，以改善局部的血液循环，改善睾丸生精环境，减少病人症状，从而达到治疗目的。
