我入院前做了一次CT 确证肺炎,痰培养是克雷伯肺炎杆菌感染占60%,点滴12天哌拉西林钠舒巴坦钠,点了10天左氧氟沙星,痰热清十二天,基本不发烧了,但CT复查时病灶影增大更实了,现在调整点滴哌拉西林钠舒巴坦钠,参芎葡萄针口服新诺明,请问下步的治疗方案?
进一步诊断和治疗方案
宝宝肺炎发烧这一情况是较为严重的。
如果发烧情况没有得到及时处理,则可能会造成脑部存在一定损伤而引起不良后果。又或是导致宝宝出现高热惊厥的情况,或是导致出现脑部发育异常等。因此,当出现发烧时,可先通过物理降温的方式,例如使用冰袋、退热贴、温水擦浴等,来进行降温处理。若是在物理降温后疗效不佳的,则可口服退烧药物,如布洛芬混悬液,来进行对症处理缓解症状。
肺炎反复发烧,考虑是炎症没有得到控制,看目前口服的抗生素是否针对此次肺炎的感染菌。能导致肺炎的细菌有很多,比如双球菌、链球菌、葡萄球菌等,不同的细菌对药物的敏感不一样。如果反复发烧不好。
肺炎链球菌肺炎,自然病程在1-2周,发病时间在5-10天,体温可以自行下降或逐步消退,使用有效的抗生素治疗后,体温在1-3天内可以恢复正常。肺炎支原体肺炎,发热可以持续2-3周,体温恢复正常后可能仍有咳嗽。葡萄球菌引起的肺炎,病程比较长,需要2-4周。病毒性肺炎,发烧一般在5到7天左右。
支原体肺炎引起的发烧,5到7天左右就会好。主要症状是乏力,发热,肌肉酸痛,咽喉痛头痛,咳嗽少痰。咳嗽最突出的症状是阵发性刺激性。治疗是呼吸道隔离,提供充足的水分,对症治疗。
如果炎症没有得到有效控制,是有可能反复发热的。建议拍胸片,选用敏感抗生素抗感染,祛痰等治疗。虑细菌感染,及时采取药物控制如新康泰克或川芎茶调片等,需要注意身体的休息,避免劳累注意按时吃药,还有多喝白开水。
宝宝肺炎发烧一般不超过三天便不会发热。宝宝肺炎发烧的时间取决于口服药物的效果,需要带孩子到医院就诊,找到孩子肺炎的病因,是细菌感染还是病毒感染,据病因服用药物治疗。