医生你好.我母亲两个月前被狗咬到前胸及手腕.当日接种...

会员46234219 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好.我母亲两个月前被狗咬到前胸及手腕.当日接种疫苗及免疫蛋白并住院.三日后伤口好转出院并按期接种疫苗.咬后第28天再次住院,因为住院前感到前胸疼痛渐窜至后背且不时呕吐,发烧.住院后出现恐水,怕风,咽喉肌痉挛,瘫痪,兴奋,呼吸困难,不闭口,排便困难.3日后死亡.我母亲有高血压多年,得过脑血栓.
曾经治疗情况和效果:

血气:PH:6.975,PC02:90.1mmHG,P02<20mmHG,HC03-:20.7mmol/L,Beb:-13mmol,血糖:10.9mmol/L,血乳糖:12mmol/L

想得到怎样的帮助:

可否诊断为狂犬病?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈辉 医师 山东宁阳东疏中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
已帮助用户: 5434
问题分析:狂犬病毒在人体内的潜伏期,有长有短,您母亲有被狗咬伤史,而且被咬伤的面积比较大,恐水喉肌痉挛呼吸困难都是狂犬病的典型症状。应该可以考虑是狂犬病。
意见建议:脑血管病可以导致瘫痪,但一般不会恐水,所以应该不是脑血管病。你母亲还有糖尿病有脑栓塞病史,可能是抵抗力比较差,所以才会导致狂犬病发作。
相关问答

一般情况下,两个月的宝宝接种疫苗后发烧可以通过增加饮水量、物理降温、使用药物等方式进行治疗。如果两个月的宝宝接种疫苗后发烧时体温未超过38.5摄氏度,可以适当给宝宝增加饮水量,来促进宝宝退烧。此外,家长可以用毛巾湿敷宝宝的额头、腋下等部位,通过物理降温的方式来对宝宝发烧进行治疗。如果宝宝的体温较高,则应及时就医,在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬泡腾片等药物进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

问题分析:一般情况下,恶性肿瘤引起的淋巴结肿大,最常见的淋巴瘤。其次是恶性肿瘤淋巴结转移。但是,这两种情况,都不会出现疼痛现象。
指导建议:如果您母亲肿大的淋巴结出现了明显的疼痛,基本上可以排除恶性肿瘤。另外,从您的描述来看,您母亲首先出现的咽喉部疼痛(这是急性咽炎),之后才出现了(应该是颈部)淋巴结肿大,这种情况应该是细菌感染,而不是恶性肿瘤。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

常规接种时间是新生儿出生后两个月开始接种。接种方式有口服和滴剂,也可以采取皮下注射炎疫苗针剂。前两者是减毒活疫苗,后者是灭活疫苗。根据症状较晚应该四个月大的时候注射。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,手腕筋膜炎的症状,可能有疼痛、肿胀、弹响等,患者可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗。
1.症状:长时间玩电脑、搬运重物等原因可能导致手腕筋膜炎,由于炎症刺激,患者可能会有疼痛、肿胀、弹响等症状。
2.治疗:如果患者存在手腕筋膜炎,可以注意休息,保护腕部,带上护腕,还可以及时就医,遵医嘱服用布洛芬片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

卡介苗接种成功的话,在接种的部位会出现一个局部的凹陷,是接种卡介苗以后出现的局部感染导致的症状,如果是没有这样的症状,就是接种没有成功,需要再次接种。可以做PPD试验,若呈弱阳性反应,提示疫苗接种成功。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

应该挂骨科,手腕部位的腱鞘炎叫做桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,仅次于拇指腱鞘炎。而该病最常见的症状就是疼痛,手腕活动困难。可以先做一个自我检查,把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧做屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛,就应该怀疑是腱鞘炎了,而要及早的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术