第一掌骨基部骨折可以通过石膏固定、切开复位内固定等方式进行治疗,具体分析如下:
第一掌骨基部骨折需要做X片和CT检查,如果骨折没有明显的错位,可以用石膏固定4-6个星期,如果骨折错位比较严重,可以进行外科切开复位内固定或闭合复位内固定,骨折完全恢复至少要三个月,三个月之内不能过度用力,三个月后再做X片,观察骨折愈合情况。
第一掌骨基底部骨折脱位一般采取手术治疗。第一掌骨基底骨折是一种常见的临床表现。由于治疗需要进行解剖学复位,以最大限度地降低因固定或外科手术而引起的关节僵直及其他并发症。保守治疗的疗效不理想,建议手术。Bennett骨折的治疗方法是使用克氏针交叉固定,在第一掌骨处插入一支克氏针,并将其固定至第二掌骨。也可以采用其它交叉克氏针,先将基底骨折复位,再用一组微小的碎块进行解剖学复位。
第一掌骨基底部骨折脱位建议手术复位和固定。第一掌骨的基部骨折需要进行复位固定,复位方法大致相同,固定方法有:克氏针内固定、钢板螺钉内固定。对于复位后较为稳定的第一掌骨基底骨折,可以采用虎口扩张的石膏夹板或支架固定,4至6个星期后,可以进行骨折的恢复和功能锻炼。第一掌骨碎裂后,病人不清楚情况,没有进行手术,会导致骨折的畸形愈合。
右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理:
第一,如果手法复位后可以保持复位,可以采用石膏内固定或者夹板内固定,这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连,防止手的肌肉收缩。
第二,如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时,一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗,有利于恢复掌骨骨折稳定性。
如果患者的第二掌骨骨折可以采用以下方式进行治疗
如果患者的第二掌骨骨折,但是X光或者CT检查发现第二掌骨骨折端并未发生位移,可以考虑使用石膏托外固定,并定时到医院进行随访。同时配合进行功能训练。但若第二掌骨骨折端移位,则应施行外科手术,使用小型钢板或螺丝进行固定。术后应尽早进行手掌、手指的功能恢复,以防止关节的僵直。
第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。
手法复位、石膏外固定,适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节,在功能位上连续固定6周,在固定过程中要保持手指的运动,防止关节的僵直。6个星期后,将石膏移除,并继续进行关节功能训练,但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功,可以进行外科切开复位,内固定。