一般情况下，下巴总长痘痘可能是内分泌失调、饮食不当等原因造成的，具体内容如下：
1.内分泌失调：如果长时间的精神压力或者是熬夜引起的内分泌紊乱，会引起皮脂分泌过多，从而引起肌肤出油，从而引起毛孔堵塞，痘痘增加。
2.饮食不当：经常食用肥甘厚腻、辛辣刺激性的食品，容易引起体内的湿气，导致下巴总长痘痘。
通常毛囊口堵塞、炎症反应等都会导致下巴长痘。
1、毛囊口堵塞：下巴部位毛囊皮脂腺中的痤疮丙酸杆菌大量水解皮脂时，会产生过量游离脂肪酸，从而阻碍皮脂排出。皮脂、角质栓堆积在毛囊口，从而导致闭口粉刺，反复长痘。
2、炎症反应：下巴毛囊皮脂腺中的痤疮丙酸杆菌大量繁殖导致毛囊皮脂腺炎症反应，炎症反应严重时，毛囊壁损伤破裂，这时各种毛囊内容物外溢，从而引起毛囊周围炎症导致炎症扩大，使下巴反复长痘。
一般来说，下巴两侧长痘痘主要是由于局部的毛囊皮脂腺皮脂分泌增多，毛囊口闭塞，内容物蓄积以后继发细菌滋生，引起炎症反应而导致的。
这种情况大多与内分泌因素有关，比如青春期雄激素分泌较多，会刺激下巴两侧的毛囊皮脂腺皮脂分泌，从而导致长痘痘。精神上，如果长期熬夜、上火、劳累等，可能会导致机体免疫力下降，毛囊内细菌滋生，从而导致长痘的情况。如果下巴两侧皮肤清洁卫生不够，或者是人为的搔抓，也可能引起局部毛囊内细菌滋生，导致炎症反应加剧，最终形成痘痘。
痘痘如果出现红肿瘙痒一般是因为油脂堆积时间过久引起的炎症造成的，出现这种痘痘后平时注意不要有长期熬夜的习惯，避免吃辛辣刺激的东西，平时多饮水，经常用温水清洗面部，局部涂抹抗生素软膏治疗就可以恢复正常的。
一般情况下，下巴总长痘可通过日常护理、使用药物等措施进行改善，具体内容如下：
1.日常护理：下巴总长痘要尽量不要吃刺激性的东西，比如：吃糖、可可、巧克力等，不要喝太多的东西，不要喝太多的咖啡，不要喝太多的浓茶，要多休息，不要熬夜，
2.使用药物：可以在医生指导下使用氧苯甲酰胺凝胶，早晚一次，阿达帕林凝胶，晚上一次，局部涂抹一次，如果是严重的炎症或者是脓包，还可以使用夫西地酸乳膏。
下巴两侧长痘痘，首先是内分泌失调导致的痘痘，可以用粉刺针清除，然后再涂点芦荟胶，这样才能消除痘印。
如果是因为细菌感染，可以在医生知道下口服头孢呋辛酯胶囊或芩桑金海颗粒，平时要注意个人卫生，多休息，及时就医。
