可以静脉注射甘露醇或者糖皮质激素以消除神经水肿,从而缓解症状,也可以应用消炎止痛的药物对症处理。腰椎牵引与推拿手法治疗都能够使突出的椎间盘复位,从而减轻对神经的压迫而缓解症状。
问题分析:您好,根据您的情况来看,主要还是由于腰椎间盘突出压迫引起的。
指导建议:平时注意休息不能劳累,这种情况主要就是建议平躺睡硬板床,配合牵引按摩,针灸理疗进行治疗。
腰椎第四第五节膨出会造成腰椎局部的疼痛、酸胀感或者在打喷嚏、咳嗽的时候会出现疼痛的加重等症状。对于腰椎膨出的患者,一是会导致腰部有明显的疼痛症状,而疼痛主要位于腰骶部中间的部位,并且疼痛的位置比较深,并且在弯腰活动时,疼痛会明显的加重,从而影响病人正常的弯腰活动。再就是腰椎膨出以后,如果说导致椎管内的神经根受到刺激以后,就会引起明显的肢体麻木和出现感觉的异常,比如出现下肢发凉、发冷的症状,再就是会出现病人间歇性跛行的情况,并且严重了以后,还容易导致腿部肌肉无力,甚至出现肌肉萎缩的情况。建议平时要避免腰部的过度活动,不要弯腰过多,不要干重体力活的劳动,避免长时间的吸烟喝酒。平常不能睡太软的床,避免腰部的吹风受凉。
不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效,或者是进行性的神经压迫症状加重,以及出现马尾神经综合征的,当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征,以及无神经进行性加重的情况,可以选择保守治疗。
腰椎间盘突出引起的神经压迫有以下几种表现:
1、坐骨神经痛,是一种典型的临床表现,主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背等部位,并伴有麻木的感觉。
2、感觉障碍:下肢会因为血液循环不畅而感觉不正常。
3、肌力降低:指背肌力降低,胫前肌力降低。
4、伸腿测试呈阳性。
5、反射改变:膝关节反射、跟腱反射等。
临床表现X线、CT、核磁共振等检查可以确诊,并进行相应的处理。
腰椎间盘突出是比较常见的疾病,对健康的危害还是很大的,压迫神经和突出的程度有很大的关系,如果轻度的话可以药物维持治疗,如果严重的话,要及时手术,否则就会导致下半身瘫痪,而且平时要多加注意保暖,不要着凉。