通常情况下，可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下：
宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断，在胎儿期可以通过B超检查，观察侧脑室有没有分离，从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水，还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查，如果发现婴儿头部全透光，出现脑室波增大，颅腔增大，头部比例不对称等，可以诊断为脑积水。
脑积水的原因比较多，有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍，或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻，就要解除梗阻，看是不是占位性病变导致的梗阻，如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水，就要做脑室腹腔分流手术，把脑脊液引流到腹腔，减轻这些症状。
胎儿脑积水的诊断标准如下。
胎儿是否存在脑积水，可以通过彩超来观察侧脑室的宽度，如果侧脑室宽度超过一厘米，就代表胎儿存在脑积水的情况。另外，还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质，避免对胎儿的发育造成影响。
脑积水有轻的也有重的，根据积水量的多少和压力的高低而不同，同时还要看是哪种脑积水，如果是脑室内出血、脑肿瘤或者脑外伤引起的梗阻性脑积水，常常发病比较急，脑室的扩大会加重颅内压的增高，可以诱发脑疝而致命。
在孕期可以进行B超的孕检。小儿有积水，主要是由于大脑的生长所致，主要是由于大脑的发育而引起的。此外，还可能伴有其它的先天性畸形，这与个体的基因及基因相关。
此外，宝宝脑积水与某些化学药品、放射、细菌感染、病毒感染等都有一定的联系，有可能导致儿童患上脑水肿。此外，脑部水肿也有严重程度的不同。如果是做B超，发现脑室增宽不会造成多大的问题，也可以通过妊娠晚期慢慢的吸收来进行修复。而且，就算不能完全康复，轻微的脑水也不会对身体造成什么伤害。但脑室增大大于1.5cm时，通常伴随着脑的生长。如果出现这样的症状，最好尽早停止怀孕，不然会对宝宝造成终身的伤害，甚至会导致脑性瘫痪。
如果胎儿脑积水较轻，小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行，则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。
如脑积水较重，在一般情况下，对于胎儿智力及发育都有一定影响，因此，提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物，补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素，提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作，经常进行胎儿排畸筛查工作，预防弓形虫病毒感染，避免婴儿脑积水。
