男孩16岁,6年前检查患有室上速,最近每月发病二到三次...

会员46166858 16岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男孩16岁,6年前检查患有室上速,最近每月发病二到三次,心率达140,带好忒心电心率最低50多,最高138,发病后5、6分钟好转,心率降到100以下,没有用过药。
曾经治疗情况和效果:

5年前,在哈医大二院做过射频消融治疗。

想得到怎样的帮助:

是否还可以做射频消融

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王辉 主任医师 锦州市中心医院儿科 三级甲等
擅长:呼吸系统,急慢性上呼吸道感染,支气管炎,变异性咳嗽...
已帮助用户: 37
问题分析:室上性心动过速射频消融治愈率是很高的,可以达到百分之九十多,约会有百分之五的复发机率,复发可再次做该手术.复发可能心律失常涉及的解剖部位比较特殊,不能或者没有彻底的清除异常传导组织.
意见建议:手术相对来说是安全的,术后预后良好一般没有什么副作用.
相关问答

室上速的症状主要为心动过速引发的心悸及心功能不全,其中房室结折返性心动过速,表现为突发突止的心悸、胸闷及头晕,症状严重程度与心率成正比,可出现晕厥、休克等,房室折返性心动过速为预激综合征最易并发的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

用压舌板(或手指)刺激咽后壁,诱发恶心呕吐。深吸气后屏气,再用力做呼气动作,或深呼气后屏气,再用力做吸气动作。颈动脉窦按压,取仰卧位,先按压右侧约5到10秒,如无效再按压左侧。切不可双侧同时按压,以免引起脑缺血。做Valsalva动作时若同时按压一侧颈动脉窦,可提高疗效。压迫眼球法,取平卧位,闭眼并向下看,用拇指在两侧眼球适度加压,每次10秒。压迫眼球有时可引起视网膜脱离,现已不再采用。

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室上速可以做射频消融手术的,手术需要穿刺颈内静脉或锁骨下动脉,用于放置十级标测电极,穿刺股静脉,用于放置四级标测电极,再次穿刺股静脉或股动脉放置消融电极。室上速射频消融的成功率在90%以上。

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室上速表现为心跳过快,突然发作,突然终止。部分在发作终止的时候由于紧张等不舒服而心跳会明显增快但是和发作时候的心跳是完全不一样的频率的。心跳规则而整齐,部分发作时可有胸闷,头晕等不适表现。

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这是可以选择手术治疗的,但是这种手术的成功率是偏低的,有部分人手术以后仍然会有室上速发作,要随时做好准备。也可以长期服用药物控制的,只要长期服用药物不间断就可以有效的预防室上速发作。

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室上速分为短阵性和持久性的,短阵性的可以自愈,但仅限于偶发的室上速,可以通过休息、深呼吸等方法调节心脏节律。如果室上速是持久的、频发的,这时候就需要立刻给予干预治疗,否则会诱发室颤危及生命。

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