二尖瓣脱垂综合征

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同事最近身体越来越差,原来她患有系统选红斑狼疮病。最近因为晕厥了,她到医院检查,发现引起了二尖瓣脱垂综合征。二尖瓣脱垂综合征应该怎样做?
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贾玉晶 副主任医师 玉门市妇幼保健站外科 一级甲等
擅长:消化道出血,继发性腹膜炎,急性阑尾炎,腹部创伤,全...
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问题分析:二尖瓣脱垂综合征是由于风湿性疾病累及二尖瓣、先天性心脏病、扩张型心脏病、心肌炎、遗传性结缔组织病等引起二尖瓣的损害,造成二尖瓣在心脏收缩时脱垂入左心房内,发生左心房及左心室的功能损害,出现充血性心力衰竭 。
意见建议:二尖瓣脱垂综合征患者,早期病人可无症状,随着病情的加重,患者在活动时可出现心悸、乏力、呼吸困难和胸痛等症状。对于二尖瓣脱垂综合征的治疗,首先要积极治疗原发病,应用β受体阻滞剂进行对症治疗。病人出现症状时应该及时进行手术治疗,手术方法一般有二尖瓣成型术和置换术。
相关问答

二尖瓣脱垂是由于二尖瓣在心脏的压缩下无法关闭,从而使瓣膜脱落进入心房。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环、乳头肌等有关,二尖瓣脱垂在老年人和青少年中都有发生。
心脏听诊的时候出现了一些杂声,可以做心脏的超声检查。如果是严重的脱垂会引起心房增大、房颤、心力衰竭等情况,可以采取瓣膜修补或替换瓣膜来彻底清除二尖瓣。对于二尖瓣脱垂的轻微和中等程度的病人,应给予β-受体阻断药,并且要有规律的追踪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏二尖瓣脱垂手术风险是比较大的。所以在手术前需要检查左心房、左心室。左心房、左心室明显增大;术前各种化验检查无明显手术禁忌,需要在全麻体外循环下行二尖瓣成形术,如果术中成形效果不满意,则需要进行二尖瓣置换手术。一般术后预后良好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

严重的二尖瓣脱垂综合征需要手术治疗。肌腱索延长或断裂、环增大、二尖瓣增厚,但动作良好无钙化,应进行瓣膜修复;不适合瓣膜修复者,应进行人工瓣膜置换。绝大多数单纯二尖瓣脱垂无症状或轻度症状,无需治疗,能正常工作和生活,每2-3年可复查一次心脏超声。应避免过度体力劳动和剧烈运动。任何症状都应认真对待并小心处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣脱垂包括原发性二尖瓣脱垂和继发性二尖瓣脱垂。原发性二尖瓣脱垂,大多没有器质性心脏病,大部分呈散发性发病,小部分呈家族性发病,可能与常染色体显性遗传有关。继发性二尖瓣脱垂常见原因是冠心病,心肌缺血引起的乳头肌或腱索断裂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果一般情况还可以,没有什么不舒服,建议药物治疗+限制活动。心脏二尖瓣膜脱垂导致二尖瓣重度关闭不全,建议二尖瓣成形术或二尖瓣置换术。如果手术,手术后寿命和正常人一样。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣脱垂指的是二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房,同时伴有二尖瓣关闭不全的,并没有什么特别明显的症状,但是有些人会出现心悸,乏力,呼吸困难和胸痛等这些症状,一定要及时的到医院进行相关的检查,对症治疗,养成良好的生活饮食习惯。原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病,其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组,较多发生于女性,以14~30岁女性最多。三分之一病人无其它器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现,亦可见于马凡综合征,系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎等病人,以后叶脱垂多见。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病