你好!家里老人食欲减退,双手腕莫名肿胀、疼痛,手指...

匿名 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!家里老人食欲减退,双手腕莫名肿胀、疼痛,手指不能活动,怀疑类风湿,但风湿三项检查下来,结果阴性,吃了半个月正清风痛宁及美洛昔康,用腕消肿,但双下肢及脚又发生水肿,因为一直有冠心病且已安装心脏起搏器,以前若是有点腿肿,用利尿药立即有效,这次双下肢水肿以前从没出现过,怀疑是美洛昔康副作用,但停药后一直不见消肿,已有约2个月,早上起来消了,到晚上又肿起来,利尿药一点作用起不了!老人现在觉特别多,记忆力也不好,家人怀疑是甲减,想去医院查一下,想问问专家有什么建议?另外如果去检查甲减三项,是要空腹吗?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

2014年8月1日晨起右手腔肿胀,每二天左手腕也是这样,接着几天情况发展到手指不能取东西,弯曲,去三甲医院检查风湿三项阴性,尿酸也下常,不是痛风也不是类内湿,怀疑是关节炎早期,医院开了正清风痛宁和美洛昔康,服了15天左右,手部情况有好转,但是双下肢及脚部渐渐水肿且有紫斑,赶快停药,以为是美洛昔康副作用,因为有冠心病安装了心脏起博器,以前有轻微水肿用利尿药有效果,这次用利尿药也不见消肿,后来紫斑渐消,发展成局部溃疡,现在每天早起脚消肿,到晚上又肿胀如初,因为上次检查手腕时除了没做核磁共振,其他检查都做了,所以老人也不肯去医院,我们以为慢慢会好起来,但是现在一直这样,觉多、不想吃饭、怕冷,记忆力差,这些症状家人怀疑是不是甲减,想去检查一下甲减三项,请教专家检查四减是要空腹吗?

想得到怎样的帮助:

请教专家检查甲减是要空腹吗?总不消肿应该检查什么?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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问题分析:您好,患者出现精神状态不佳,且全身浮肿现象,考虑比较像是甲减,病情程度比较重的时候代谢物无法排出,因而出现皮下水肿。不知道患者是否有高血糖现象,患者目前的情况比较像糖尿病足。
意见建议:建议患者空腹去当地正规医院查血糖,做甲状腺功能检查,还可以做一下肾功能及心功能检查。不同原因导致的水肿治疗方案也是不一样的。祝患者早日康复!
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,这需要空腹检查的,明确后及时检查,甲减的病人饮食上要注意营养,补充足量蛋白质和维生素,限制脂肪的摄入.平时可以吃一些含碘的食物如海带,紫菜,也可使用含碘的盐和酱油,要注意碘易挥发,炒菜时不要放入热油中.补充蛋白可以食用蛋类,鱼类,肉类,豆浆,豆制品等 。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:甲减的主要症状:全身无力,易疲乏,爱睡觉,原来爱出汗者会感到出汗明显减少,皮肤粗糙发干,怕冷,头发干燥、稀少,工作提不起精神,注意力不集中,记忆力下降,智力减退,食欲欠佳,时常感到肚子胀,便秘,体重增加,心率减慢,性欲减退,男性可出现阳痿,女性多有月经过多、经期延长,有的可出现不孕症,病人总感到自己脸胀、手胀、腿胀,但用手按却没有凹陷,严重者可出现心包积液,黏液性水肿性昏迷。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
相关问答

通常情况下,手腕肿胀疼痛可能是骨折、关节炎等原因导致的。具体情况分析如下:
骨折:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,暴力、肌肉拉伤、积累劳损、骨骼病变等因素都有可能会导致骨折,一般会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,因此手腕肿胀疼痛可能是骨折导致的。
关节炎:关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,常见的症状有关节红、肿、痛等,因此手腕肿胀疼痛可能是关节炎导致的。一般情况下,患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等药物来治疗。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

首先要排除劳累和外伤的,如果没有这些原因,有可能和过敏有关的,如果有疼痛,还有可能是关节炎所致的改变的,要到骨科做个人工检查看看的,并注意做局部的放射检查和抗链O,类风湿因子检查的,如果是关节炎,要到风湿免疫科做正规治疗。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

手指肿胀疼痛可以通过日常护理、药物调理等方式缓解症状,具体内容如下:
1.日常护理:手指肿胀疼痛,保持饮食清淡,不吃生冷刺激的食物,适当进行运动,可通常热敷、针灸等方式,促进血液循环,缓解症状。
2.药物调理:如果症状较为严重,可在医生指导下使用三七片、活血止痛胶囊等药物进行治疗,能够改善血液循环,缓解手指肿胀疼痛的症状。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,手腕肿胀疼痛可能是关节扭伤、桡骨远端骨折、滑膜炎等原因引起的,具体内容如下:
1.关节扭伤:外力冲击可能导致患者手腕关节扭伤,由于局部软组织受伤,患者可能会出现手腕肿胀疼痛的情况,还可能出现手腕关节活动受到限制的情况。
2.桡骨远端骨折:如果患者出现了桡骨远端骨折,骨折断端出血可能会造成患者手腕部肿胀疼痛,患者手腕关节活动通常会受到较为明显的限制,可能还会出现骨擦音、骨擦感等症状。
3.滑膜炎:类风湿性关节炎、痛风性关节炎、外伤等因素可能诱发滑膜炎,导致患者手腕关节肿胀疼痛。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

右手指关节发胀、发痛,先想到是因为过度疲劳,如,右手长期握着手机、玩着电脑、导致鼠标手。
因劳损而形成腱鞘炎、腱鞘囊肿等,病症发作时可有关节胀痛。患了类风湿性关节炎也是导致关节胀痛的重要因素。发生手指关节及肿胀时,不论何种原因引起,均需加强休息、明确病因、对症处理。平时要注意规律作息,不能熬夜,不能长时间玩电子游戏。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手指中关节肿胀疼痛可能是类风湿关节炎、痛风等原因导致的。具体分析如下:
1.类风湿关节炎:长期处于潮湿的环境中、护理不当等原因可能会导致类风湿关节炎,引起手指中关节肿胀、疼痛,同时可能会伴有晨僵的表现。
2.痛风:痛风可能会导致手指中关节肿胀疼痛,造成手指关节处出现炎症性反应,同时可能会伴有皮温增高的表现。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。