当病人出现有持续性的心前区压榨样疼痛,伴有大汗、胸闷、气短等症状的时候,一定要积极的到医院进行就诊治疗,可以检查心电图、心肌酶、肌钙蛋白等。如果明确诊断,急性期的时候可以考虑给予抗凝溶栓药物治疗。
一般情况下,广泛性心肌缺血是一种心血管疾病,具体内容如下:
冠状动脉是为心肌提供血液的,其形状类似于心肌的表层,根据冠状动脉的狭窄位置,心肌的缺血部位也会发生变化,分为前壁、广泛前壁、前尖壁、侧壁、后壁、下壁、右室心肌梗死等。广泛的心肌缺血主要是因为冠状动脉的近侧和主干狭窄引起的,如果出现了大量的心肌供血不足,就说明情况比较危急,有急性心肌梗塞,有猝死的危险。
一般情况下,广泛性心肌缺血主要是由甲状腺功能异常、贫血、心肌病、心肌炎、冠心病、高血压、糖尿病、自身免疫系统疾病等原因引起的。严重的炎症感染都有可能导致心肌缺血。如果有不适症状,患者需要做进一步的心肌酶检查和心脏彩超检查。需要做血常规、动态心电图、甲状腺功能等检查。只有针对原发病进行治疗,才能达到较好的效果。
扩张性心肌病心脏扩大需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗,常用的药物有米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等,这些药物都能够使患者的症状得到改善。
另外还可以进行心脏再同步化治疗,通过置入带有左心室电极的起搏器,同步起搏左、右心室使心室的收缩同步化。有心力衰竭或者心脏明显增大的要减少活动,需要多休息。
一般来说,儿童心脏扩大心肌病是小儿心脏外科并发症中,死亡率最高的一种。其病因有心肌炎、神经肌肉病等。如果有明显的原因,例如:心肌炎,可以在心肌炎的急性期服用一些抗病毒的药物,同时可以在医生指导下使用一些心肌营养代谢的药物,例如:曲美他嗪,辅酶Q10等。对于一些家族型的心肌病和神经肌肉病,主要是针对原发性的,但是目前的治疗方法相对较少,且预后不佳。一些基因代谢性病变导致的扩张性心肌病也是可以使用的。对于原发性疾病,及早诊断,后期可以进行心脏移植。
一般情况下,若病人有广泛性心肌缺血时,使用何种药物主要是根据病人曾有无其他基础疾病及病人性别和年龄等因素综合考虑。
如果是急性心肌梗死,那么应当使用氯吡格雷片或者低分子右旋糖酐进行治疗;如果是慢性心力衰竭,则应该选择地高辛,或者是多巴酚丁胺。如果患者是老年患者,则建议使用冠心病常用药物,如拜阿司匹林、倍他乐克、万爽力、单硝酸异山梨酯和阿托伐他汀等;若为甲状腺功能亢进引起心肌缺血者,应给予赛治、维生素B4及鲨肝醇等药物。