王医生:您好!孩子左腿髌骨骨折33天,石膏保守治疗今...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王医生:您好!孩子左腿髌骨骨折33天,石膏保守治疗今天去拍正侧位X片,医生说长的好,说再带2周
曾经治疗情况和效果:

上次孩子拍侧位时,是左腿外侧朝上拍的,今天拍侧位时,是左腿内侧朝上拍的。不知道今天拍的侧位X片是否会因为侧卧的方式不一样而误诊(万一孩子的骨折面是在外侧面上呢)

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王笑朝 医师 威县中医院外科 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析:你好,所述的情况可能为孩子摔伤等原因导致髌骨骨折,予以石膏固定保守治疗1个月。
意见建议:所述拍膝部侧位X光片检查时,分别为腿部内旋及外旋的位置,这两种情况所拍的结果是基本相同的,无论骨折处于内侧或外侧,是都可以观察到的,所以不必过于担心,按医嘱继续制动及功能练习,定期拍片复查骨折的愈合情况。
周广海 主治医师 朝阳县第六人民医院外科 二级乙等
擅长:继发性腹膜炎,急性阑尾炎,损伤性休克
已帮助用户: 7180
问题分析:你好,x线片是一种二维图像,就像我们把骨头完全压扁到片子上,不论骨折线在上或下都一样压在上面,基本不因为内侧投照或外侧投照而影响。
意见建议:所以你不必担心片子的问题,另外膑骨血运丰富,还是比较容易愈合的,再有二周多就可以了,但具体还是以拍片为准。
相关问答

髌骨骨折保守治疗康复,具体分析如下:
1、康复强度和频率:康复训练的强度和频率要严格按照医生的要求进行,不能过度锻炼,也不能不锻炼。
2、被动运动:一定要多做一些被动的运动。被动训练是在患者的家人和医生的指导下,通过被动的活动膝关节,逐渐的恢复膝关节的活动度,这种运动对此类受伤的病人尤其重要,可以避免膝盖受伤后出现的疤痕粘连。
3、缓慢康复:在医生允许的情况下进行负重运动后,首先要做平路慢走,避免剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折保守治疗后,现患者诉患侧不能正常弯曲,考虑外固定后出现关节僵硬,关节僵硬主要治疗为自主康复训练为主(训练过程中疼痛不可避免),同时可予以关节康复训练仪器辅助训练,必要时可予以局部麻醉下康复训练。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,髌骨骨折保守治疗4周左右通常可以弯腿,具体内容如下:
如果患者的髌骨在骨折后没有出现明显的错位,通常可以通过石膏固定的方式来进行保守治疗。而石膏固定的时间通常在四周左右,在石膏去除后,患者通常可以适当地进行屈膝训练。因此,髌骨骨折保守治疗4周左右,患者通常可以弯腿。但是,患者应避免过度弯腿,要循序渐进地进行训练,以免导致骨折断端再次出现移位的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨骨折通常保守治疗3~6周可以锻炼弯曲。
髌骨骨折如能够对抗重力伸膝关节,则表明伸膝装置保存良好,可以采用保守治疗。早期局部肿胀及骨折稳定性差,应进行石膏固定。石膏一般需要固定3~6周,然后改为弹力绷带加压包扎。在撤除固定以后一定要多注意保暖,并且逐渐的加强腿部力量的锻炼和膝关节屈伸活动的锻炼,,一般关节屈伸和肌肉力量就会逐渐的恢复,就可以弃拐正常的走路。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折,都会出现肿胀的情况,而且这情况也是会持续一段时间的,随着下地活动的增加,肿胀也是会加重的,而且不容易消退,如果出现肿胀不断增加,防伪也变大,那么就需要去进行B超检查,检查深静脉,看有没有静脉血塞的情况,还有局部的红肿有注意是否感染,对于骨折消肿也没有真正能够消肿的药物,但是可以通过抬高肢体促进消肿,加强肌肉的锻炼,促进血液循环,加上局部的按摩等,这些对消肿都是很有帮助的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果髌骨骨折只是单纯的骨折而没有明显的移位,那么可以选择进行石膏的外固定,禁止负重活动,定期复查x光片检查。如果髌骨骨折出现了移位的情况,那么就需要进行切开复位克氏针张力带内固定手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术