跪求哪位好心的医生,帮帮我。----新生儿BO溶血病黄疸.....

会员46077142 2天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
跪求哪位好心的医生,帮帮我。----新生儿BO溶血病黄疸1.出生情况(前天):我女儿前天晚上17:07出生,昨天早上06:00左右,县城妇幼保健院的护士检查出胆红素偏高(具体情况不是很懂,说的检测数值大约是13.5)。2.第一天转诊情况(昨天):昨天上午经县城妇幼保健院的主治医生看后(9:00),我立即带女儿和医生的转院说明,到湖北省妇幼保健院新生儿科(武汉)求诊。于昨天中午12:50安排住院。当时孩儿脸部明显发黄。当时护士说,新生儿出生不到24小时,其胆红素升高很快,病情给予的严重是:重。3.第二天的情况(今天):拿着省妇幼保健院帮女儿抽取的血液,到武汉血液中心检测新生儿溶血病的三个项目的测量(记不清具体项目名字),结果显示:这个测量项都是阳性。(另:Rh也是阳性)。结果拿回给省妇幼院医生看,医生说这是强阳性。并告诉我:我女儿昨天的胆红素指标已经到了换血的指标(医生好像说了一句,指标达到了18点几)。具体是否需要换血,需要看今天的情况,让我等她一会儿,看完今天的结果后她会再找我。然后医生去病房查看情况。一个半小时后,她没出来,只是给护士打电话,通知我先回去。(医生并没告诉我具体情况,我请求护士帮忙问问,护士只是说今天的指数大约是17点几。)
曾经治疗情况和效果:

昨天送到省妇幼保健院后,由于病房不让大人进入,不知是否已经做过相关治疗。

想得到怎样的帮助:

1.我女儿现在的情况是怎样的;2.接下来我该怎么办?3.我女儿接下来的情况,大约会是哪几种情况?4.换血治疗可靠吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢金秋 主任医师 锦州市中心医院儿科 三级甲等
擅长:擅长引起小儿发热,腹泻,皮疹等常见的呼吸道及消化道...
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指导意见:你好,不正常其值较高的。应及时采 取蓝光照射的,注意定期复查。应尽量避免外界环境的不良刺激
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:你好,根据病情轻重选择治疗方法,主要目的防止胆红素脑病。多数可用光疗即可达治疗目的,个别病情严重者,胆红素增高过快或>340μmol/L,亦需换血治疗
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相关问答

临床上,一般都是在新生儿出生后,出现黄疸的时间比较早,并且会逐渐加重,如果是母子的血型不合,可以通过改进的控制实验或抗体释放试验来确定。
孕妇在产前要做BO和RH血型的检查,包括是否有不明原因的死胎、流产、新生儿严重黄疸等。如果是不合适的,可以做孕妇血清中的抗体,如果孕妇血清中IGG抗A或抗B>1/64,就说明是ABO溶血病,RH阴性的孕妇在怀孕16周的时候要做血液中RH血型抗体,如果是RH血型抗体,那么就是RH血型抗体。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,新生儿溶血病能根治。
婴儿溶血病是一种常见的贫血、黄疸、肝脾肿大、水肿等症状。这是因为抗体会透过胎儿的子宫,与婴儿的红血球上的抗原相连接,从而造成红血球的损伤。溶血症分为ABO血型溶血和RH溶血,RH溶血是最普遍的两种情况,RH溶血的发病率很小,而且病情很重,可能会导致胎儿在子宫里死亡。ABO溶血程度的高低,需要进行相应的处理,如蓝光、换血、丙种球蛋白等。当婴儿的抗体水平降低时,溶血就会停止。如果不是重度RH溶血,一般都能治疗好。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,新生儿Rh血型不合溶血病可以通过以下方式处理:
中度新生儿Rh血型不合溶血病,可以静脉滴注大剂量免疫球蛋白来抑制溶血过程,减少换血。同时需动态检测胆红素变化,进行蓝光照射治疗,预防核黄疸发生。如果新生儿Rh溶血病严重,患儿出生时全身水肿、肝脾肿大呼吸窘迫,需要进行实验室检查,重度溶血要保持有效通气,抽出腹水、或胸水,尽快进行换血治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿溶血病是由于母体血型不合而引起的一种自身免疫性溶血性疾病。如果是和母体不同的血型,那么在怀孕的时候,一部分的红细胞会回流到母亲的身体,从而引起母体的抗体,然后通过胎盘再循环进入孩子的身体,导致胎儿体内的红细胞发生反应。一般都是O型血、A型、RH阴性的。
溶血病的症状取决于溶血的严重程度。溶血是指红细胞的破坏,红细胞溶血生成胆红素,胆红素的颜色呈黄色。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿溶血病综合征主要表现为:
1、黄疸:婴儿出生后,甚至在宫腔中出现黄疸;
2、抗原抗体的应答:贫血、血红素低下、血球压积过少。
3、骨髓外造血:引起肝脏和脾脏肿胀,骨髓外造血会引起肝脏损伤。
4、水肿:在婴儿阶段会出现水肿,这是因为血红蛋白不足,导致心脏功能不全。因为肝脏的门脉压升高,导致胎儿的血液循环受到干扰,导致了胎儿的浮肿。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,诊断新生儿溶血症主要包括以下几个方面:
1、产前诊断:第一,母亲的血型为O型或RH阴性要注意;第二,抗体的效价愈高,则出现溶血性的机率愈高;第三,母亲为RH、O型血,新生儿溶血症比较大,要注意有没有胎儿的浮肿;
2、新生儿分娩后,首先,要做的是脐带血中的胆红素水平,大于85umol/L,等于4mmg/dl;其次,有没有出现肝脏肿大、有没有水肿。检查宝宝是否有A、B、RH等血型,进行溶血三个项目,分别是:抗人球蛋白试验、游离抗体释放试验、游离抗体测试。若Coombs测试为阴性或抗体测试为阴性,ABO血型不符合或RH血型不符合者可被诊断为阴性。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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