婴儿刚出生三天,身上有黄疸,做了...

会员43258365 32岁 已回复
婴儿刚出生三天,身上有黄疸,做了静脉血清检查,11项有7项不合格,其中总胆红素235,谷氨酰肽酶285,碱性麟酸梅176,医生究竟什么情况啊!急
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
卢桂贞 主治医师 东莞市虎门医院儿科 二级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,小儿缺铁性贫血,小儿流行性感冒...
已帮助用户: 3674
问题分析:根据宝宝生后3天黄疸,而且胆红素高达235这个数值,就可以诊断病理性黄疸;需要住院治疗的,因为黄疸的原因有很多,最常见的是血型不合引起的血型不合性溶血;而且ABO溶血和Rh溶血是最常见的原因,各自肝炎、血管外出血等也是可以引起黄疸的。
意见建议:住院治疗,已经达到光疗的指证,还需要检查黄疸原因,肝酶诱导剂、维生素B2、白蛋白等药物都需要使用,也可降低胆红素脑病的发生率;如果是血型不合引起的溶血还需要使用球蛋白阻断继续溶血。
相关问答

一般来说,刚出生婴儿黄疸术缺氧导致的。
如果胎儿处于相对缺氧的状态,此时会出现宝宝红细胞的数目多的症状,出生后红细胞对宝宝血液循环会产生不好的影响,从而出现该症状,在皮肤的反应就是黄疸,通常会自行消退,要多晒晒太阳、保持宝宝大便通畅,不久会自行消退,不用担心,家长让宝宝吃要时应根据医生的建议,以免宝宝出现异常情况

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

婴儿黄疸照太阳只适合于轻度的黄疸,开窗照射效果好。要避免新生儿感冒,要注意室内的温度。照太阳光的时候要给宝宝脱去所有的衣物,用眼罩遮住宝宝的眼睛,避免紫外线伤害眼睛。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

刚出生的婴儿黄疸分为生理性和病理性,所以一定要鉴别。生理性黄疸,出生状态良好,没有临床任何症状,血清胆红素在正常值范围,只要有时间和恢复期慢慢就会好,所以生理性黄疸不用担心,慢慢就会好。病理性黄疸出生在24小时之内出现黄疸持续性加重,然后巩膜皮肤黄染加重,血清胆红素超过正常值,一定要对症支持治疗,寻找黄疸的原因,不要耽误病情,可以用光照疗法、化疗、换血疗法、保肝治疗等治疗方案。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

婴儿在出生后2-3天,可以看到皮肤,粘膜,以及眼结膜发黄的现象,这种现象就叫做黄疸。黄疸的出现是由于孩子出生以后,不需要那么多的红细胞携带氧气,多余的红细胞破坏和肝功能代谢不全所造成的,这是正常的生理现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

刚出生的婴儿有黄疸可以通过以下方式进行治疗:
1.暂时观察:刚出生的婴儿有黄疸如果是生理性黄疸,常在出生后2~4天出现,足月儿常在2周自然消退,早产儿一般在4周内消退,一般无需干预。
2.蓝光照射疗法:如果是病理性黄疸,可以通过蓝光照射疗法进行治疗,可以促进非结合胆红素的排泄,缓解症状。
在日常生活中,家长应该带婴儿多晒太阳。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝的情况是黄疸可以到医院检查,黄疸指数或者是抽血化验肝功能可以检查黄疸的轻重程度,在家没有方法测量,每天带宝宝晒太阳,如果口服药物治疗效果不佳,可以带宝宝照蓝光治疗,停止母乳喂养3~5天,观察宝宝是否是母乳性黄疸是否能够缓解黄疸的症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。