我的母亲12年9月份查出得了直肠癌,因离肛门只有2公分...

匿名 女 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的母亲12年9月份查出得了直肠癌,因离肛门只有2公分,第一次手术做完不能控制排便,出院不到一个月出现手术位置复发流脓并且出现肚子疼痛,到原手术医院在次检查出小肠粘连严重,做了改道手术。不知道别的医院是怎么做的改道,我母亲这个是留有两个造瘘口,一个是正常排便的,一个是和肛门连着的,我母亲还患有II型糖尿病,伤口不好愈合。做完手术已经过去两年,母亲身体恢复的还行就是非常消瘦,现在想咨询一下像他的这种情况可以做手术把两个造瘘口也就是两个大肠口接起来,让大便还像正常人一样走肛门,还有一个情况如果走肛门会不会像第一次那样肛门没有收缩能力而不能控制正常排便。不知道这样的手术以前有没有先例,成功的概率有多大?请教一下给位!
想得到怎样的帮助:

如果我的母亲身体各方面允许做这个手术,这样的手术有做过的先例没有,成功的几率有多大!能恢复到正常人一样吗

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陶杰 主治医师 珠晖区东风街道社区卫生服务中心外科 一级
擅长:直肠炎,脱肛,肛窦炎及肛乳头炎,直肠息肉,肛裂,肛...
已帮助用户: 903
问题分析:直肠癌术后两年。离肛门只有2公分第一次手术还做了保肛,这个不简单。
意见建议:我理解肛门造口给患者,给患者家庭带来的烦恼,生活质量肯定会有明显的下降。但考虑是否再手术,会存在很多的问题和风险。首先就是控便能力,离肛门2公分的肿瘤能保肛切下来就不错了,控便能力的丧失或减弱几乎是不可避免的。再做的话没有那个医生可以保证你讲的恢复到正常人一样。还有就是一些并发症的出现,如肠粘连、吻合口瘘、伤口愈合不良、伤口感染等等。所以如果我是主管医师的话一定会在术前多做一些考虑,也请家属多做一些考虑。
相关问答

癌症是身体细胞的变异伴疯狂增生,对于他人来说,癌细胞是不会在别人身上生长繁殖的,因为别人身体内的免疫系统不容许它生长,因此担忧是多余的,癌症是不传染的。请放心。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肠道肿瘤就是直肠癌和结肠癌两大类,直肠癌是恶性肿瘤,是恶性程度相对比较高的一种肿瘤,所以在肠道肿瘤治疗方面,主要是要早期发现、早期治疗,如果说肿瘤比较早期的情况下五年生存率还是比较高的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是首选的治疗方法。因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。对直肠癌里急后重、下腹痛、排便不尽感、脓血便等症状的处理对于护理工作提出很高要求,规范而优质的护理有利于治疗,有助于提高生存质量和预后。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:患者,女,73岁,结肠镜:回盲部癌及直肠癌,既往糖尿病
指导建议:根据提供资料显示,诊断1回盲部癌.2直肠癌.3.糖尿病4.贫血。如果只是直肠癌,可以放疗不做手术!但回盲部也有病变,原则上应该手术!因为不知道病变多大,你可以和医生商量一下,这些病变看看能不能姑息镜下切除?

张丽娟主任医师内科郑州大学第一附属医院
擅长:肺癌,乳腺癌,食管癌,肠癌,胃癌,宫颈癌,卵巢癌,恶性肿瘤,肝癌,肝动脉化疗,灌注栓塞术,放射性粒子置入术,脾亢脾动脉栓塞术,CT引导下经皮肺(肝)穿刺抽吸活检术,顽固性咯血支气管动脉栓塞术

中期直肠癌病人如果身体允许,可进行经腹会阴联合切除,还是有治疗的可能,此手术切除彻底,治疗率较高,如果好好调理控制的话,生存期比较可观,但具体还是和病人体质等因素有关,考虑癌细胞有一定的扩散转移,所以术后多配合化疗巩固,术后化疗的病人者身体承受能力需要很强,建议治疗期间辅以单体中药治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般化疗两周期复查ct等相关检查,评价化疗效果;若有效,继续化疗两个周期,若无效,需要化疗更改化疗药物继续化疗两周期后再评价。一般化疗4-6周期。建议清淡营养饮食,戒烟,戒酒,忌辛辣、刺激性食品,少量,多餐,少食腌制烟熏食品,日常应多食牛奶、鱼类、肉类、家禽类、豆制品等蛋白质含量高的食物,多食含维生素丰富的水果,即新鲜蔬菜,多食谷物,少食高脂肪食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。