咳嗽多日,无鼻涕,无痰,也无其他类似感冒的症状,白...

会员46049012 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咳嗽多日,无鼻涕,无痰,也无其他类似感冒的症状,白天咳嗽症状较少,凌晨2点多左右咳嗽不止,浑身出汗。
曾经治疗情况和效果:

病发后服用过:复方氨酚烷胺片胶囊、咳特灵片、川贝清肺糖浆、氢溴酸右美沙芬糖浆(白加黑)等均无明显效果。
情急之下去医院检查,拍片结果无异常,呼吸内科开出:百合固金颗粒、养阴清肺口服液、孟鲁司特钠片等,服用三天,白天咳嗽症状减轻,夜里依旧咳嗽难忍。

想得到怎样的帮助:

请专家指导检查。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈淑蓉 主任医师 温州市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:治疗甲状腺、乳腺、胃肠等肿瘤外科疾病。
根据您的描述,您目前的症状主要表现为持续性咳嗽,伴有夜间加重的特点,且无其他感冒症状如鼻涕、痰咳等症状。结合您提供的治疗经过及效果欠佳的情况,我需要进一步分析和建议:
首先排除感染性疾病的可能性:胸片未见明显异常,说明没有明显的肺部感染征象,因此目前不考虑细菌或病毒感染导致的咳嗽。
考虑咳嗽变异性哮喘:您的症状特点为夜间加重,且无痰咳嗽,这与咳嗽变异性哮喘的表现相符。孟鲁司特钠是一种常用于治疗咳嗽变异性哮喘的药物,但您使用后效果不明显,可能需要调整剂量或更换其他抗组胺药物(如氯雷他定)进行尝试。
排除胃食管反流病:胃酸反流也可能导致慢性咳嗽,尤其是在夜间加重。建议您就诊消化内科,行24小时食管pH监测以明确诊断。
考虑过敏因素:如对尘螨、花粉等过敏原的敏感可能引发夜间咳嗽,建议进行过敏原检测,并在必要时使用抗过敏药物(如西替利嗪)治疗。
排除心理性咳嗽:长期焦虑或压力过大也可能导致顽固性咳嗽,建议心理咨询以排除此可能性。
下一步建议:
至消化内科就诊,行胃镜检查,排除胃食管反流病。
行肺功能检查(包括支气管激发试验)以明确是否为咳嗽变异性哮喘。
进行过敏原检测。
在呼吸科医生指导下调整孟鲁司特钠的使用剂量或更换其他抗组胺药物。
中医方面可继续服用百合固金颗粒、养阴清肺口服液等,但需配合西医治疗方案。
希望以上建议对您有所帮助,祝早日康复!
相关问答

只咳嗽有痰无其他症状是属于干性咳嗽。如果是支原体的感染患者,会出现咳嗽,但是没有痰液,可以进行支原体的感染。检查一下血常规,检查C反应蛋白,如果是这种细菌,我们可以使用一些敏感的抗生素,比如阿奇霉素,罗红霉素,还有口服和静脉注射,这些都是很有效的,只有当细菌和病毒被控制之后,咳嗽的时候,反射性的症状才会有所改善,还有可能是因为之前的咳嗽、过敏、感染引起的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

宝宝如果只流鼻涕,无其他的症状,多数可能有病毒感染,家长一定要注意精心的护理,根据气候温度的变化及时调整穿衣,室内要注意通风。进食易消化的食物,多喝水。严重的可以给予生理海盐水鼻喷剂,清理分泌物,局部消炎。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

任何急性感染都可以引起高热抽风。尤其是急性上呼吸道感染时多见。中枢神经系统的感染,最常见的是各种脑膜炎,待抽风缓解或停止后,再及时去医院检查诊断,对症治疗。及时去正规的大医院进行检查治疗,对于身体出现的异常情况,要及时就医,不要自己盲目用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

发烧可能感冒的问题引起的,需要做一个针对性的血常规检查,到时需及时使用药物进行消炎治疗,同时可以使用退烧药物,可以使用医用酒精擦洗降温,也可以使用退热贴进行调理,注意休息好。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝只呕吐无其他症状,可能是消化不良、神经系统的疾病、急腹症等原因引起的,需要根据实际情况进行处理。
1.消化不良:吃的过多、吃的过程中有过多空气进入等情况可能会出现宝宝只呕吐无其他症状的情况。
2.神经系统的疾病:脑炎、脑膜炎等神经系统的疾病,通常也会出现宝宝只呕吐无其他症状的情况。
3.急腹症:肠套叠、阑尾炎等急腹症,通常也会出现宝宝只呕吐无其他症状的情况。
如果宝宝呕吐频率不高,精神较好,家长应注意调整喂养方法,还可以给宝宝适当按摩肚子缓解不适症状;如果有其他不适症状,则需要及时到医院就诊。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

咳嗽、咳痰期间可以适量吃些牛肉,牛肉中含有丰富的蛋白质、维生素,脂肪,氨基酸,钙、铁、磷等人体正常生理功能需要的微量元素,可以增强人体免疫力,强身健体,有利于病情缓解,咳嗽时通常会损伤人体正气,食用牛肉有利于补气健脾,一定程度上缓解咳嗽症状,对疾病恢复有帮助,咳嗽期间机体脏腑功能下降,脾胃消化减弱,注意不可过量食用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。