慢性阻塞性肺病,原来国际通用的分为四级。最近又有一个新的分级叫ABCD,主要根据肺功能一秒量,一秒量50以上是A级和B级,50以下是C级和D级。A和B的划分依据:如果病人的肺功能是50以上,他的临床症状比较轻是A级,比较重的是B级。C和D也一样。
慢性阻塞性肺疾病在临床上是一种常见疾病,以持续的呼吸道症状和持续的气流受限为主要特征。这种持续的呼吸道症状和持续的气流受限,是由于小气道和肺泡异常引起的,是由于有毒颗粒和有毒气体的损害。虽然它是一种常见疾病,但是慢性阻塞性肺疾病在临床上也是可以预防和治疗的疾病。对于慢性阻塞性肺疾病的患者,建议以清淡容易消化的饮食为主。在急性加重期或者平时的时候,避免食用一些刺激性的、辛辣的食物。
慢性阻塞性肺疾病可以挂呼吸内科。慢阻肺是指由于吸入烟草、烟雾等有害气体或颗粒物而引起的气道慢性炎症,长期的慢性炎症会造成气道结构的破坏、塌陷,进而使呼吸时的空气流通受到限制。这种气流紊乱会逐渐发展,直到患者出现明显的气短,甚至是呼吸衰竭,需要去呼吸科。慢阻肺诊断后,按照肺功能分级进行治疗,大部分中、轻患者使用单一的吸入剂即可,重度、极重度患者需要进行药物吸入治疗。
慢性阻塞性肺疾病的治疗分为稳定期和急性期两种。
在稳定期没有明显的临床表现时,我们不需要特别的处理,仅需吸入氧气、防止感冒、适当的锻炼来保持肺部功能。如果病情稳定期有痰不出,可以口服氨溴索、桉叶松等去痰的药物。当病人有明显的肺功能减退,并有明显的气喘症状时,我们可以使用支气管舒张剂来平喘。
一旦发现有急性感染的征兆,就必须进行相应的检查并治疗。
慢性阻塞性肺疾病可以吸入糖皮质激素治疗。慢性阻塞性肺疾病的治疗包括维持期和急性加重期。具体有:
1、维持期:以支气管舒张剂为主,包括β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂等。还可以服用一些具有抗炎作用的糖皮质激素。
2、急性加重期:短效β受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂,还包括局部注射或口服的激素。抗生素对病人的呼吸道感染有很好的缓解作用。
慢性阻塞性肺疾病的症状主要有几点第一咳痰,痰液的颜色是白色或者是浆液性的泡沫痰,偶尔也会带有血丝一般早晨起来咳痰较多。第二咳嗽,咳嗽主要为慢性咳嗽在夜晚也会出现镇咳的情况。第三是呼吸困难,主要是在早期身体劳累的时候,会出现。第四晚期的患者就会出现食欲减退以及体重下降。慢性阻塞性肺疾病,可以长期的存在这种疾病缓慢并且病程较长。