姚教授你好,我有六年的病史,以往都是按心绞痛来治疗...

会员45994064 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
姚教授你好,我有六年的病史,以往都是按心绞痛来治疗,发病的时候心脏部位像刀割样或针扎样疼痛。
曾经治疗情况和效果:

姚教授你好,我是黑龙江绥化的在我本市医院做过心血管造影,造影上面的诊断写着:冠状动脉肌桥

想得到怎样的帮助:

我想咨询姚教授这种症状是心脏病的一种吗,应该怎样预防和治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘自炎 主治医师 广州市花都区人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统常见疾病:肺炎,慢支,哮喘等!
问题分析:冠脉肌桥就是冠脉的血管没有长在心脏表面,而是长在了心肌里面,刀割样针扎样疼痛不像是心绞痛的表现,心绞痛是一种压榨或者说是一种压迫性的闷疼,而且时间不会太长,大概也就3,5分钟,有一定的诱因,你的症状有点像神经官能症。
意见建议:去医院做个心电图或者是动态心电图,一般冠脉肌桥如果没有缺血或者是心律失常无需治疗,如果它引起缺血可以药物治疗,比如钙道阻滞剂,如果很严重才考虑手术。
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可建禹 医师 辽宁省沈阳市铁西区凌空街道凌空五社区卫生服务站内科
擅长:呼吸,循环,消化,泌尿,肿瘤,内分泌等
已帮助用户: 16393
问题分析:您好,正常心脏的冠状动脉主干走在心脏表面,如果冠状动脉主干走在心肌内部,就好像动脉上面跨了一座桥,医学上称为冠状动脉心肌桥,多数属于一种先天性心脏发育畸形
意见建议:考虑您有心脏明显疼痛表现,多数与心肌桥病变存在明显关系,建议考虑手术治疗
相关问答

通常情况下,心绞痛一般发生在胸骨的中段或上部,然后再累及心前区或者心前区,其面积约为巴掌,有时还会延伸到胸部。治疗方法有药物治疗、日常护理等。具体分析如下:
心绞痛患者可在医生的指导下使用复方丹参滴丸、速效救心丸、消心痛等药物进行治疗。日常生活中要做到饮食上的均衡,要做到以清淡的营养为主,不要吃辛辣、刺激的食品,要有一个好的心情,不要有过于激动的心情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛的治疗原则是降低心肌耗氧量,增加心肌供血,改善侧支循环从而改善症状。这些因素比较多,如病人有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等状况要及时干预调理;注意一下,有一些疾病如甲状腺功能亢进、贫血可以增加心肌耗氧量,也是要及时的干预。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心绞痛的治疗是药物治疗、可通过改善日常生活方式来预防。
心绞痛是由冠心病引起的,包括稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。要注意控制血糖、血压、适量的锻炼、低脂的饮食。可以口服阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板药物,也可以口服单硝酸异山梨酯等硝酸酯类的药物,一般可以缓解疼痛。另外,控制心室速率,可以使用倍他乐克等。而控制血脂、稳定斑块,可以使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,痉挛心绞痛又被称为变异性心绞痛,临床症状与普通心绞痛相似。
痉挛心绞痛的症状主要有胸痛、呼吸困难等。持续时间多为3-5min,较少超过15分钟,常常自行缓解。由于痉挛心绞痛的发病机制为冠状动脉痉挛,因此痉挛心绞痛的症状多发生在夜间或大量吸烟后。出现心绞痛后,需要尽早服用硝酸甘油以促进血液循环,改善临床症状。部分患者病情严重,用药治疗效果不佳,需要尽早进行手术处理,如经皮冠状动脉介入术等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

心绞痛一般可以在医生的指导下使用药物或者手术进行治疗。
第一、心绞痛可以通过服用倍他受体阻断药倍他乐克来减少心脏的氧气消耗;第二、阿司匹林、氯比格雷等可防止血栓发生;第三,他汀类的治疗,例如:阿托伐他汀,瑞舒伐他汀;第四种是硝酸酯类的药物,如单硝酸异山梨酯、消心痛等。
除了以上所说的药物外,还需要进行血管造影来判断是否有狭窄,如果是75%或更大的话,可以进行冠脉支架的介入手术。对于不能使用支架的患者,可以选择做冠脉搭桥术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,预防治疗心绞痛的方法考虑有日常调理、服用药物等。
心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血,从而引起疼痛的临床症候群。日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果。还要注意控制血压,保持积极愉悦的心情,有利于身体健康。注意保持室内空气流通,应该多呆在空气流通的地方。心绞痛患者发作时,可以遵医嘱在舌下含服硝酸甘油片缓解症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治