男,60岁。血肌酐593.有点高血压。是否要开始做透析,.....

匿名 如:28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,60岁。血肌酐593.有点高血压。是否要开始做透析,可否保守治疗。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘博 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
问题分析:现在的肌酐程度已经是肾衰的情况了,建议你还是尽快做透析治疗,可以有效的降低肌酐,缓解肾功能情况。
意见建议:如果保守治疗的话,不仅用药副作用大,而且效果不一定很好,所以透析的话才是最有效的治疗办法。
关注
王兆金 主治医师 肥城市安站卫生院内科 一级乙等
擅长:脑血栓形成,缺血性脑血管病,原发性高血压,心力衰竭...
已帮助用户: 5968
问题分析:肌酐达593umol/l,高于正常4倍多,说明肾功能以损害,肾小球滤过功能差,估计尿液检查会有尿蛋白。已达到透析指征。
意见建议:建议到当地医院肾科,复查肾功能、尿沉渣、电解质,必要时提前做个瘘,以准备行血液透析,按时服用降压药物,避免高血压持续对肾功能损害,建议服用血管紧张素II受体阻滞剂降压药,也就是沙坦类药物,此类药物对肾功能物影响,平素要低盐饮食。
相关问答

高血压患者要长期服药。
治疗期间不能随意停药,要有规律的使用降血压药物。平时要多吃一些低盐低脂的食物,多喝一些蔬菜和水果,多运动,要多休息,要有规律的作息,要有充足的睡眠,不要过度的精神紧张,尽量让自己的血压保持在正常范围之内。
高血压会对肾脏造成损害,会导致心脏病、脑动脉血管硬化,从而导致高血压,出现眩晕、头疼等情况,所以高血压患者要选择一种长期使用的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

避免过度劳累及紧张,戒烟限酒,减少去一些嘈杂的环境中,饮食上,注意低钠盐、低脂、低糖饮食,因为高血脂、糖尿病都是引起高血压的危险因素,另外就是钠盐,也就是食盐,它与血压水平密切相关,每天的食盐摄入量不得超过6g。如果生活干预后,血压仍高,那么就需要降压药物的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现高血压,在饮食上应清淡易消化,保持低盐、低脂饮食。不要吃脂肪量过高的食物,避免暴饮暴食。平时要适当运动,注意休息,可以多吃蔬菜水果,要保持大便通畅。不要吸烟喝酒,保持心情愉快。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以去相关的正规医疗体检,高血压需要根据血压检查的结果来判断,如果高血压发生,就不能进行药物治疗。应该能够选择饮食和锻炼调理。多注意休息和生活规则。当效果不好时,使用药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的保养方式如下:
1、饮食规律:高血压的人应该多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果以及钙含量高的豆制品等,尽量不要吃高脂高盐类的烧烤、咸菜等。
2、养成良好的作息习惯:有高血压的人要避免熬夜、抽烟、酗酒等不良的生活习惯。如果身体状况允许,可以进行有氧运动,如慢跑、瑜伽、游泳等,可以促进新陈代谢,促进血液循环,从而降低血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压会导致头痛、头晕、胸闷和其他不适。建议高血压科进行血糖、血脂、心电图等相关检查,确诊后服用药物。平时要清淡饮食,不要吸烟喝酒,不要吃辣的,多监测血压变化。高血压通常持续3天。在不同的时间段和安静状态下,血压测量后的平均值仍然稍高,这表明血压升高。然而,高血压有原发性高血压、继发性高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病