跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。
第五跖骨骨折三周,成年人不可以拆石膏,婴幼儿可以拆石膏。
第五跖骨断裂三个星期以后,大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复,因此不建议将石膏内固定物取出,以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说,在三个星期内多数可以实现骨性修复,可以解除石膏,在一定成程度上进行关节的运动,所以需要分情况。
如果进行了复位以及石膏外固定,或者是手术切开复位内固定,一般在骨折后4-6周达到临床初步愈合的标准,就是说骨折线变模糊,但是骨折连接还不够结实,这个时候能够进行适当的下床负重及活动锻炼,但是大约在3个月的时间,才能够达到骨性愈合的标准。
跖骨骨折三个月不愈合应该通过药物治疗等方式来处理。
如果发生了三个多月的跖骨断裂,患者应该首先确定内固定和外固定的稳固性,在骨折愈合前,患者的脚不能承受重量,如果症状严重,可以遵医嘱口服促进藤黄健骨等促进骨骼恢复的药物,从而促进骨骼的恢复。
患者平时应该保持饮食清淡,注意营养均衡,避免熬夜以及过度劳累,有利于身体健康。
在治疗过程中,如果发生了跖骨断裂,可以不使用石膏。结论:跖骨断裂后一般会出现脱臼,出现不稳定的情况,在进行了复位和石膏后,仍然有可能出现骨折部的脱位和变形修复。所以,对于刚出现的骨折,无论是切开复位还是皮克氏针,都可以进行跖骨的解剖学复位,同时也可以加速跖骨骨折的愈合,防止胼胝体、跖间神经瘤、长期难治性疼痛等并发症。
通常情况下,第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位,需要先进行手法复位,再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定,有助于患处尽快恢复。如果不打石膏,容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合,影响骨折的愈合,容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。