左脚背碾压伤

会员45960758 22岁 已回复
左脚背碾压伤左脚足背在2012年不慎被车碾压伤,导致足背趾伸肌腱缺失,当天入院,专家检查左脚足背大约15CM×10CM不规则伤口,伤口皮瓣、肌肉、肌腱缺损,只见少许丝状的趾伸肌腱,深度见骨骼,足背骨骼磨损明显,未见明显骨折,在手术中医生说足背的趾伸肌腱被磨成丝状已经无法吻合,只存大脚趾一条肌腱能吻合,入院四十多天,当时伤口也没有植皮,医生说自己长出来就好,到现在已经二年,现在脚背伤疤僵硬,现在行路脚感觉硬的,脚都出不了力,脚不能用力,一出力脚就疼痛,脚趾也不着地,脚趾也不会抓地,而且现在大脚趾还疼痛,脚趾关节硬,请问医生足背趾伸肌腱缺失对以后有哪些影响。现在行路倒是挺正常的,只是脚用不上力,脚踏地感觉硬的。当时肌腱接不上,只是做清创手术
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马云章 医师 玉田县第二医院外科 二级
擅长:骨关节炎,开放性手外伤,腰腿痛,髌骨骨折,骨质疏松...
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问题分析:你好,你是足背碾压伤造成的皮肤、肌腱组织缺损,现在走路感觉脚掌发硬是创伤较大引起的斑痕挛缩,脚不能用力是肌腱缺损不连续造成的
意见建议:足被伸趾肌腱缺失就是引起脚趾不能伸,走路不适感,建议你去正规三甲医院骨科看能否做肌腱移植术和斑痕修整术,平时注意足部保暖,避免长期站立
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赵津京 护士 鞍山市社会福利院皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看你现在主要是外伤造成脚出现骨折肌肉组织断裂对于这种情况应该及时的进行一些调整和治疗防止出现一些身体行动不方便。
意见建议:给你的建议就是针对你这种情况首先要适当地逐步进行修复治疗并且注意伤口的清洁卫生防止炎症感染,同时要定期到医院做复查防止出现一些不必要的损害。
相关问答

碾压伤的预后与病情的严重程度有关。对于轻度或中度伤害的病人,若能得到妥善的治疗,则会有良好的预后,对日后的工作和生活影响不大。严重的情况,例如软组织和骨头的粉碎损伤,会造成严重的后果,甚至需要进行截肢手术。少数病人的病情比较轻微,但是在治疗过程中没有保护好自己,导致感染等并发症,也会导致截肢等严重的后果。需要积极配合医师进行治疗,并对损伤部位进行保护,以防止病情恶化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腿部碾压伤应给予紧急包扎止血、固定腿部。腿部被砸伤需要进行现场的急救。若有大量的出血,应立即进行急救处理,防止病人大量流血。如果是栓塞的,或者是四肢受损,需要确定是否存在休克等情况,以确定病人的生命体征,然后进行抢救。如果病人的生命体征稳定,包扎好后,可以用夹板固定住双腿,或者用支架包裹住受伤的肢体,然后把病人抬到救护车上,进行急救。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腿部碾压伤患肢能否保留与碾压暴力大小、碾压重量、碾压方式等密切相关。例如,横行碾压,因其接触面积小、质量相对较轻、临床表现较轻微,即便是被碾压,也有很高的抢救成功率。如果是纵向挤压,会造成整条腿的挤压,病人的情况很严重,甚至会出现休克,四肢不能保存。因此,在碾压伤的现场,需要对受伤的人做出准确的判断,确定病人有没有生命危险,然后才能确定病人的肢体是否有生命危险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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严重手碾压伤,全部软组织及骨骼系统粉碎,此情况需尽早截肢。如果病人有下列情形,则需要进行截肢手术:
1、重度挤压性骨折,全身软组织、骨骼均已破碎,应及早进行截肢。
2、在一些严重的挤压伤后,经过医生的手术和相关的康复治疗,保住了受伤的四肢,但是在治疗过程中,会发生一些并发症,比如手指的严重萎缩,造成严重的功能障碍,还有一些病人会有很大的痛苦,经过多次的治疗,仍然没有好转,需要进行截肢。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腿部碾压伤截肢后建议心理护理、应进行残侧的护理等。腿部碾压伤截肢后的护理要点如下:
1、心理护理:病人在截肢的时候,受到的冲击很大,会导致精神方面的问题。
2、患者出现肢体疼痛时,应进行残侧的护理。
3、预防血管危象:挤压伤不能正常运动,组织会出现高凝,所以要定期观察其远侧的血液循环。
4、适应强迫姿势。
5、由于患者无法移动,需要定期翻转,避免出现静脉血栓。

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腿部碾压伤严重。腿部碾压伤通常指的是大型车辆、机械、或旋转的物体挤压到下肢。碾压伤的损伤范围很大,包括骨骼、肌肉、皮肤、神经管等,很难处理,大部分病人都有生命危险,有很大的可能会被截肢。下肢挤压伤是一种较重的外伤,但在我国还没有明确的诊断和治疗标准,因此,如何进行肢体保护是当前的一个重要问题。在挤压伤后,应妥善处置病人,了解其损伤机理,判断其损伤程度,并确定是否可以保存。

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