患儿,女,6个月。腹泻3天,大便每天10余次,水样

会员45936505 6月 已回复
患儿,女,6个月。腹泻3天,大便每天10余次,水样患儿,女,6个月。腹泻3天,大便每天10余次,水样便,12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰冷,入院。体重:7kg,血钠135mmol/L,血钾:3.5mmol/L,CO2CP:12mmol/L。请问该患儿的诊断有哪些?该患儿第一天静脉补液如何进行?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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淦方立 主治医师 九江市妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:脑瘫、运动发育落后等
问题分析:腹泻一般是由于饮食不洁导致了胃肠的功能紊乱所致,也有可能是由于有肠炎的存在,你现在是经常发生腹泻,有可能 是由于有慢 性肠炎的可能。
意见建议:建议可以做一次大便的常规检查,如果是有肠炎需要选择敏感的消炎药物进行治疗,也可以找中医医师把脉后中药进行调理。
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南建广 医师 河南省濮城镇卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好。这个孩子我们基本上可以诊断是急性腹泻、等渗性脱水重度脱水,血钠和血钾基本在正常范围之内。
意见建议:第一天的补液量有:生理需要量+累积丢失量+继续丢失量三个部分,其中生理性需要量是700ml(10kg以内是100ml/kg.天),累积丢失量是700ml(100--120ml/kg),因此不算继续丢失量我们第一天需要补充的液体是1400以上,当然由于是重度脱水,我们开始补液之前需要补充等涨含钠液140mm快速滴入。
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袁堂科 巫山县平和中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、
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问题分析:你好,这样的一个情况应该说是比较严重的,最好到医院进行相应的检查,应该来说,是否有病毒性感染尤其是这一个轮状病毒感染这一个具体的液体,肯定是儿科医生给你配。
意见建议:我建议就这一个一般的情况也只是对症治疗,能够有效的缓解这个疾病的表现,对这一个疾病来治疗不要过于急,一定要给予时间,一般来说要一个星期左右。
相关问答

一般情况下,腹泻拉水样且大便喷射状可能为急性肠炎等疾病。具体分析如下:
通常来讲,急性肠炎大多数都是由于细菌感染引起的,需要检查大便常规来确定。确诊后,患者可以口服诺氟沙星、左氧氟沙星等药物。此病须对症处理;如果出现严重的腹泻症状,要及时补充水分,以免出现电解质失调导致的脱水。需要注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腹泻婴儿可分为两类,即感染性肠炎和消化不良。首先,你需要去医院做常规大便检查。如果大便有炎症,你应该考虑肠炎并使用抗炎药物来控制感染。如果婴儿年龄较小,且反复肠炎,也应考虑乳糖不耐受或肠道过敏的可能性。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

感染性原因:需考虑是否是秋季腹泻、轮状病毒或新病毒感染引起,细菌性原因:如细菌性痢疾感染,包括伤寒、沙门菌感染等。过敏性因素:如对奶粉蛋白质过敏,会表现为腹泻,伴有湿疹的情况。如给予止泻处理,腹泻症状改善不明显,需进行过敏检测。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

婴儿水样腹泻被认为是由消化不良或腹部感冒引起的。治疗消化不良的药物可用于治疗。此外,还要注意妈妈的饮食。选择易消化的食物,而不是生冷的食物。增加营养有助于调节婴儿的状况。多喝水。防止脱水。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

由于癌变发生在肠部会对肠道造成损害引起的,肠癌早期无明显症状,病情发展到一定程度才出现临床症状,可有排便习惯与粪便性状改变,多以血便为突出表现,或有痢疾样脓血,便伴里,急后重,有时表现为顽固性便秘。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

饮食不当是造成婴儿腹泻的主要原因,预防腹泻首先要合理安排宝宝的饮食。牛奶的温度、浓度要合适。添加辅助食物应遵循从简单到复杂,从少到多,循序渐进的原则。每添加一种辅食,都要观察一段时间,再更换或增加另一-种食物,让宝宝的消化能力慢慢适应。喝太多果汁或含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服,大便变稀。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。