宝宝1岁时川崎病,出院两个月最近一次心脏彩超Z值变小...

匿名 1岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝1岁时川崎病,出院两个月最近一次心脏彩超Z值变小与之前两次差异大,现体重10.5公斤,身高82公分,住院期间是9.3公斤,78公分,血小板出院时780多,最近一次是488,住院诊断非典型川崎病,病程第8天静脉连输丙球蛋白2.5克的8瓶,但是从发热高烧到退烧是6天,第7天起没有出现发热症状,有没有输丙球蛋白的必要?输丙球蛋白同时吃阿司匹林和潘生丁各10毫克/次,一天三次,连吃10天复查血小板720多,医生增加阿司匹林和潘生丁剂量到25毫克/次,同样一天三次,到第三次复查血小板456,阿司匹林剂量不变,潘生丁改一天两次,现在肝肾免疫科的医生看了治疗两个月的心脏彩超说要还要继续吃2个月再复查,一天75毫克的剂量这样吃合适吗?请问同时可以补钙、维生素AD剂和补充铁剂吗??怎么看冠状动脉扩张了多少?还有最近这次复查医生摸到颈部和后脑勺一起大概有十多个淋巴结,也没给开其他药物治疗,这样可行吗?初次吃10毫克的剂量会不会延迟恢复?川崎病治疗期间有过一次感冒发烧,医生开了清热解毒颗粒,说配合吃头孢克圬、感冒颗粒,也没说要暂停吃阿司匹林,这样处理对宝宝会有怎样影响?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何平 副主任医师 陕西中医药大学第二附属医院儿科 三级甲等
擅长:儿童常见病多发病及小儿疑难杂症的研究与诊治
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问题分析:你好!川崎病又叫皮肤粘膜淋巴结综合症、是一种原因不明的血管炎综合症、主要表现是发烧皮肤粘膜损伤和淋巴结肿大、心肌的受损。
意见建议:建议,治疗主要是阿斯匹林、丙球蛋白、药物的减量建议遵守医生的指导、定期复查心脏彩超、血沉、维生素AD和铁剂可以用要在医生的指导下服用。
相关问答

去医院检查进一步确诊。川崎病主要症状常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手足呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,大多在单侧出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

严重川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性全身性血管炎症性疾病,易累及中等大小动脉,特别是冠状动脉,成为小儿后天性心脏病最常见的病因。主要表现为急性发热,皮肤黏膜病损或淋巴结肿大,婴幼儿多见。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小儿川崎病是比较严重的,它是以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹子的疾病。主要的临床表现是发热皮疹、颈部淋巴结肿大、眼睛充血水肿、口唇粘膜弥漫性的充血、杨梅舌,手足硬肿等症状。最严重的并发症就是存在心脏病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

川崎病的孩子是免疫缺陷,要多多加强孩子的室外活动,提高儿童身体免疫力,还要注意饮食,全面营养,均衡饮食相当最重要。摄入足够的富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物是比较好的选择。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,宝宝川崎病恢复期有以下症状:在川崎病性恢复过程中,大多表现为指尖膜状蜕皮。川崎病对心脏的血管损伤很大,如果不及时处理,会导致心脏的血管退化和扩大,甚至要进行心脏移植手术。在接受正规的治疗后,川崎症儿童的眼色会从红色转为白色,口角的干燥情况有所改善,舌头也会恢复到原来的样子,手脚肿胀消失,淋巴结也会慢慢缩小。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

川崎是一个全身性的血管炎症,确切的病因尚不明确,可能与感染、免疫等因素有关,典型的症状有:高热不退、淋巴结肿大、出现皮疹、眼睛充血、杨梅舌、口唇皲裂,手指指端脱皮等,川崎病没有终身免疫,可能会再次感染。川崎病可以缓解,只有少数动脉瘤或动脉会扩张,治疗主要是丙种球蛋白和糖皮质激素,使用抗凝药物,除非动脉瘤破裂,否则需要外科治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。