74岁长期头晕脑梗过，最近ct说有脑积水，但头不痛无其...

脑CT能查出脑积水，诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。
脑积水一般分为两大类：一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见，多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起，特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的，而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大，以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状，造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。

脑ct可以确诊脑水肿，脑水肿的表现是脑室增宽，ct可以看到脑室的宽度，脑室宽度是正常的，就是没有脑积水。
脑室的增宽和前额的钝圆都是属于脑水肿，轻微的脑积水可以进行进一步的观察和定期的复查，严重的则要做外科治疗。如果有必要的话，CT是可以确诊的。如有脑部肿瘤、有大出血等异常症状，建议进行核磁共振。

脑梗加脑积水是否好治疗，这不能笼统地说，同这几种疾病，都有病情严重或不严重之分，其疗效亦有所差异。
脑梗有轻、重、轻，经输液治疗可完全恢复不留下后遗症，严重时甚至可危及生命，脑积水也不例外，轻度积水对身体无影响，无需治疗，严重脑积水则需手术治疗。
因此说，对于不同程度的疾病要选择相应的药物来进行治疗，减少患者在康复期间受到任何伤害和痛苦的概率，从而更好地恢复身体健康，延长寿命。

脑梗死和脑积水是否严重需根据患者的具体情况进行判断。
患者梗死的面积不大，只出现小面积的梗死，并且没有累及关键部位，则病情不会很严重。如果出现大面积的脑梗死，或出现脑干的梗死，病情可能会比较严重。如果是交通性的脑积水，积水不严重，病情也不会很重，但如果是出现梗阻性脑积水，患者出现持续性的加重，导致颅内高压，病情会很严重。患者通过检查发现病情严重时，应在医生的指导下及时就医，以控制病情的恶化。

脑积水主要是包括头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物不清。头痛主要是双额疼痛为主。早晨晨起症状比较重，坐起来会缓解，并且这种头痛是进行性加重的。恶心、呕吐，通常和头痛相伴随。走路不稳是因为共济失调导致的站立不稳，步幅宽，步幅大。

成人脑积水是可以治好的。脑积水会伴有头痛，头晕，恶心，呕吐，视力减退等情况，要及时到医院进行治疗，可以通过抽水等方式，治疗期间，要多注意休息，避免身体劳累，避免接触一些不良的环境，多吃一些易于消化的流程或半流食，手术后在医院进行定期观察。