你好姜医生,我弟弟32岁十五天前突发头疼呕吐,去新乡...

会员45857277 男 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好姜医生,我弟弟32岁十五天前突发头疼呕吐,去新乡市中心医院,诊断为蛛网膜下腔出血,做了CTA没有发现异常,六天内神志一直清醒,晚上睡觉一小时后突然急速喘气出现昏迷,呼吸心跳全无,经抢救心跳有了,呼吸全靠呼吸机维持,十天了跪求姜医生救命
曾经治疗情况和效果:

在新乡市中心医院重症监护室治疗

想得到怎样的帮助:

恳求名医指点

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
焦彦岭 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病的诊治,尤其是缺血性脑血管病,如脑血栓,脑...
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指导意见:应该是出血有增多的情况,要及时的做治疗的,出血控制了,吸收了,才会有清醒的可能的。
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张丽 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,蛛网膜下腔出血,脑栓塞,颅内高压,短暂性脑...
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问题分析:蛛网膜出血两周内如果出现再出血的话,死亡率是30%,如果再次出血,死亡率是70%,而且因为有过心跳骤停的情况,所以脑部缺氧的情况应该是存在的。
意见建议:一般脑部缺氧超过八分钟就会脑死亡,就是所谓的植物人,现在的情况不是很乐观,即使恢复意识,可能也会丧失一些正常功能比如言语认知等。
相关问答

通常来说,呕吐、头疼可能是颅内高压、食物中毒、睡眠不足等原因导致的。
颅内高压可能会导致呕吐、头疼,需要及时到正规的医疗机构进行诊断,避免延误治疗。
如果存在食物中毒,比如食用有毒、不干净的食物,可能会引发头疼、腹泻等症状,需要及时就医,否则可能会有性命之忧。
如果长期熬夜,睡眠不足,过度疲劳,也可能会导致呕吐、头疼,平时要多劳逸结合,避免熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小孩头疼呕吐的原因有很多,如下:
1.神经性因素:如果小孩长期熬夜学习,从而导致睡眠不足和体力透支导致的。
2.上呼吸道感染:小孩还可能会出现头疼、呕吐、发热、咳嗽等症状。
除此之外,还有可能是颅内疾病的可能,例如颅内占位病变、先天性的脑血管畸形等。家长还要保持宝宝的清淡的饮食,不要吃刺激的食物,尽量以清淡为主,以免影响病情恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,头痛、反胃、呕吐可能是食物中毒。具体分析如下:
通常来讲,食物中毒是由于患者进食的食物当中,含有致病菌或者毒素污染而引起的一种常见疾病,主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。出现头痛,是因为神经系统被毒素所感染,从而导致了功能紊乱。恶心、呕吐、腹痛、腹疼等主要是由于这些毒素进入人体的消化道系统,导致胃部、肠道等组织出现菌落群集失调发生菌落群体失调以及反射性蠕动现象。但除食物中毒外,也有可能是高血压、脑血管粥样性硬化、大脑大静脉栓塞等疾病。建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

呕吐、头疼可能与食物中毒、感冒型肠胃炎有一定的关系,如果饮食上不注意吃了含有毒素的食物,可能会导致食物中毒,出现恶心、呕吐等症状。由于毒性会侵犯神经,会出现头疼症状,需要及时到医院检查和治疗,严重的食物中毒甚至会危及患者的生命。如果出现胃肠炎发作的时候,可能会出现消化道方面的症状,同时还会出现恶心、呕吐、腹泻等症状,伴随头痛、头晕的症状,一般与病毒感染有直接关系,需要使用抗病毒药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

头疼反胃呕吐可能是胃肠型感冒、食物中毒等导致的。
如果出现恶心、头痛、呕吐的症状,需要考虑是肠道型的流感或者是细菌引起的食物中毒导致的。通常高血压合并有脑溢血的情况也会出现头疼、呕吐等症状,但通常不会出现反胃的症状。可以通过血液常规、腹部手工检测、粪便常规等方法进行分析。对于胃肠性感冒,常用的有扑感敏冲剂、藿香正气水等。对于出现了严重的细菌性食物,可以口服诺氟沙星、环丙沙星、口服西咪替丁等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。
指导建议:烟雾病治疗方法:联合血管搭桥手术(直接搭桥 间接贴敷)

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病