白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
氯雷他定是不治疗夜间咳嗽的，该药用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病引起的症状和体征。可以缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞、鼻痒、打喷嚏、眼部痒及烧灼感。
咳嗽主要是由于病毒或细菌的感染向后迁延引起的上呼吸道炎症如咽喉，气管支气管炎症等刺激所引发，其也是感冒最后一个消失的症状，咳嗽的治疗一是必须进行抗菌治疗，可用药物，用药一周左右。
宝宝感冒夜间咳嗽厉害可能会出现呼吸道方面的感染，或者是炎症出现，这时候就容易出现咳嗽，而且咳嗽本身是属于机体的一种保护性反射动作，还有就是在吸入有刺激性的烟雾的时候，或者是化学性气体以及冷空气的时候，都有可能会引起咳嗽，尤其是晚上睡觉的时候，会感觉咳嗽的更加严重，主要是因为呼吸道方面的炎症所引起的。
主要是在白天的时候活动会比较多，吞咽动作饮食也会比较多，是可以把少量的痰液随着这些活动排出体外，或者是咽下去。在白天的时候人体的抵抗能力也会比较强，病情不严重是不会表现出症状，晚上的时候饮食、喝水、吞咽动作都会有减少，呼吸道的分泌物就会相对的增多，增多的分泌物会停留在局部，刺激到局部的黏膜引起咳嗽、咳痰。
