应保持呼吸道通畅,惊厥发作时不可抱起,立即平卧头偏向一侧,即刻松开衣领及时清除口鼻及咽喉部内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息,不要搂抱、摇晃。加强皮肤、口腔护理。
引发小儿高热的常见原因有,病毒感染,如上呼吸道感染、手足口病、麻疹、传染性单核细胞增多症等。组织破坏、坏死大面积烧伤后、白血病、淋巴瘤等。风湿性疾病,风湿热、幼年型类风湿性关节炎、川崎病等。
初期症状表现有发热、头痛、肌痛、呕吐,烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想,或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。可能是细菌、病毒、支原体等感染所致,需要查明原因,针对病菌积极抗感染治疗。
由于神经髓鞘化发育不全,小孩子在发作过一次高热惊厥后,是可能会因感染、炎症等因素刺激,使神经细胞暂时性功能紊乱,从而反复出现高热惊厥现象。但多数孩子在6岁之后,随着神经系统的完善,通常不会再反复出现高热惊厥。
家长为预防小儿高热惊厥反复发作,在孩子感染、发热期间需做好退热护理,利用退热贴、温水擦浴等方式降低体温,多给孩子饮用温水,保持足量的新鲜蔬果摄入。如果发热较严重,需及时遵医嘱给孩子应用退热药物治疗。此外,为减轻惊厥再次发作带来的身体受损风险,建议家长咨询专业医师后,家中常备苯二氮卓类药物,如咪达唑仑口颊粘膜溶液。当孩子高热惊厥发作所致身体抽搐、意识不清等症状持续超过2分钟时,可及时给药治疗,其溶液性质剂型稳定,可在口颊粘膜处给药,药物吸收利用率高,约4~8分钟后即可起效,能够迅速地阻断大脑异常放电,缓解孩子惊厥发作所致各类症状,避免神经系统受损风险加重。
同时,想要预防反复高热惊厥发作所致风险,家长还需做好宝宝的生活护理,尽量减少或避免急性发热疾病,如上呼吸道感染、扁桃体炎等。
晚期症状表现有发热、头痛、肌痛、呕吐、主要表现为神经精神方面的异常。重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现。对于高热惊厥,首先的一点是需要用安定镇静以及降温等对症治疗处理。