患儿1岁8个月,高热1星期

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患儿1岁8个月,高热1星期曾经治疗情况和效果:现住院治疗,原先当支气管炎医治,4天前诊断为“重症肺炎”伴肝肾损伤。用阿奇霉素、氨溴索静滴好几日了,今日上午输液后出现手心、脚心红斑,今日下午又静滴丙种球蛋白,现在患儿烦躁不安、哭闹不止,想得到怎样的帮助:重症肺炎现在应该怎么诊治(用什么药),有什么禁忌症?
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
问题分析:你好,很高兴帮助你,小孩重症肺炎是要高度重视的。
除了抗感染治疗外是需要加强营养支持治疗的
相关问答

应保持呼吸道通畅,惊厥发作时不可抱起,立即平卧头偏向一侧,即刻松开衣领及时清除口鼻及咽喉部内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息,不要搂抱、摇晃。加强皮肤、口腔护理。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

引发小儿高热的常见原因有,病毒感染,如上呼吸道感染、手足口病、麻疹、传染性单核细胞增多症等。组织破坏、坏死大面积烧伤后、白血病、淋巴瘤等。风湿性疾病,风湿热、幼年型类风湿性关节炎、川崎病等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

初期症状表现有发热、头痛、肌痛、呕吐,烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想,或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。可能是细菌、病毒、支原体等感染所致,需要查明原因,针对病菌积极抗感染治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

由于神经髓鞘化发育不全,小孩子在发作过一次高热惊厥后,是可能会因感染、炎症等因素刺激,使神经细胞暂时性功能紊乱,从而反复出现高热惊厥现象。但多数孩子在6岁之后,随着神经系统的完善,通常不会再反复出现高热惊厥。
家长为预防小儿高热惊厥反复发作,在孩子感染、发热期间需做好退热护理,利用退热贴、温水擦浴等方式降低体温,多给孩子饮用温水,保持足量的新鲜蔬果摄入。如果发热较严重,需及时遵医嘱给孩子应用退热药物治疗。此外,为减轻惊厥再次发作带来的身体受损风险,建议家长咨询专业医师后,家中常备苯二氮卓类药物,如咪达唑仑口颊粘膜溶液。当孩子高热惊厥发作所致身体抽搐、意识不清等症状持续超过2分钟时,可及时给药治疗,其溶液性质剂型稳定,可在口颊粘膜处给药,药物吸收利用率高,约4~8分钟后即可起效,能够迅速地阻断大脑异常放电,缓解孩子惊厥发作所致各类症状,避免神经系统受损风险加重。
同时,想要预防反复高热惊厥发作所致风险,家长还需做好宝宝的生活护理,尽量减少或避免急性发热疾病,如上呼吸道感染、扁桃体炎等。

关宇光主任医师外科北京三博脑科医院
擅长:癫痫、儿童癫痫、帕金森、面肌痉挛、三叉神经痛、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征、顽固性疼痛、脑瘫、植物状态促醒等功能神经疾病的诊断与治疗。

晚期症状表现有发热、头痛、肌痛、呕吐、主要表现为神经精神方面的异常。重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现。对于高热惊厥,首先的一点是需要用安定镇静以及降温等对症治疗处理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

导致小儿高热不退的原因很多,多数都是病毒或细菌感染导致的。
最常见的是上呼吸道感染。其他部位感染如玫瑰疹,也会导致发热的情况,在接受疫苗时会有孩子有发热的情况,孩子一般的发热症状能找到病因对症治疗,让孩子多休息,发热的频率和体温就会逐渐恢复正常。
小儿高热不退要注意长时间高热会导致电解质紊乱、脱水的情况,建议及时就诊。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。