主动脉瓣重度狭窄,伴返流轻中度

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父亲2010年诊断主动脉瓣重度狭窄,伴返流轻中度。11月14日夜间出现气接不上来,嗓子里有痰咳不上来,后送医院抢救,进行速尿和少量硝酸甘油输液,情况好转。保守药物治疗目前父亲很痛苦也很危险,请求帮助能否采用心脏换瓣介入治疗?
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:象您这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以 及具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料
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主动脉瓣中度返流不是很严重发,平时不要吸烟,少吃垃圾食品。多吃海带,因为海带中含有大量的不饱和脂肪酸,能清除囤积在血管表面的有害物质,促进肠胃的吸收,促进有害物质的排出,并且阻止有害物质的吸收。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣关闭不全,可以引起瓣膜的血液反流,导致主动脉血液返流会左心室,加重左心室负担,严重的返流,可以引起心力衰竭,需要结合返流的程度,确定治疗方案从目前的彩超结果看,只是中度返流,这说明病情还不太严重,临时可以先保守治疗,平时避免剧烈运动,预防感冒,低盐饮食就可以。

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主动脉瓣中度返流表现为患者经常活动或劳累时出现发作性心悸、胸闷、憋喘、气短、乏力、头晕,严重时可以出现黑矇晕厥,同时伴有咳嗽咳痰、腹胀纳差、恶心呕吐、双下肢浮肿,查体可以发现患者血压脉压差增大,双肺底闻及湿罗音,心脏浊音界扩大,心率增快,主动脉瓣区可以闻及叹气样舒张期杂音,肝脾肿大,胸腔腹腔积液,双下肢明显凹陷性水肿。

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主动脉瓣是指在左心室与主动脉之间连接的部分,如同两间房子之间的门。主动脉瓣重度狭窄是指瓣口面积小于等于0.75平方厘米,或左心室主动脉收缩期峰值压差达到70毫米汞柱,就像两间房之间的门口明显小了。

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此类疾病应该是严重的心脏器质性疾病,此类疾病会出现严重的心脏功能异常,如可能继发心力衰竭等,治疗时,需要按照病情选择药物保守治疗及外科手术治疗。需要先完善检查,确定是否有外科手术治疗禁忌症等,如果条件很好,可以结合临床外科手术治疗。

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建议到当地省三甲医院心血管科进行检查,根据检查结果,由医生来制定治疗方案。一般需要手术治疗,才能治好疾病。严重病例需要手术治疗和人工瓣膜置换。如果是机械瓣膜,手术后需要终身抗凝治疗。

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