有尿蛋白不一定是肾病。虽然多数情况下出现尿蛋白，可反映病人出现肾脏疾病，但是也有一些情况，尿蛋白是由生理性的因素造成的，有的病人由于体型比较消瘦，有胡桃夹的现象，胡桃夹现象是病人由于消瘦，腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角特别锐利，夹住了患者的左肾静脉。病人在站立、行走的时候，只要时间较长则会出现尿蛋白，这种也不能够算是有肾病。
尿蛋白是肾脏损伤的独立危险因素，长期的尿蛋白阳性，可以引起来肾功能不全，肾衰竭。治疗首先得明确病因，可以通过检查24小时尿蛋白定量评估蛋白漏出情况，以及肾穿.刺来明确病理诊断。药物保护肾脏，减少尿蛋白，定期复查蛋白定量，如果治疗效果不佳，根据肾脏病理情况，选择激素或者免疫抑制剂治疗。
肾病尿蛋白80%左右有治好的可能，仍有20%左右的是治不断根的。尿蛋白漏出的多少并不能反应肾脏病变的轻重程度，尿蛋白能否治好，除了取决于肾脏病理类型外，还与肾脏损害的程度及肾功能的情况有关。
尿蛋白与糖尿病肾病是有关的。
特别是一些糖尿病血糖控制不佳的患者，病程长更容易合并糖尿病肾病病变。糖尿病肾病的并发症出现后，大量的白蛋白可能会从肾脏中过滤出来，从尿液中泄漏出来。届时尿常规提示尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量检测也常升高。出现糖尿病、肾脏病时，需积极控制血糖，也可选用肾保护、尿蛋白减少药物，避免尿蛋白持续增加。大量白蛋白从肾脏渗漏会导致血液白蛋白水平下降，出现颜面部和双下肢水肿症状。重症化还会导致肌酸酐水平上升，尿毒症和肾功能衰竭发展需要透析治疗。
糖尿病肾病尿蛋白2+需要及时处理，需要使用抗凝、降糖药物治疗，把血糖控制好，有助于缓解肾功能恶化，如果血压比较高，还需要使用降压药治疗，饮食清淡，低盐低脂，少食多餐，定期复查。
如果肾病患者出现尿蛋白1+，考虑是尿蛋白增多，常见的原因主要有功能性蛋白尿、体位性蛋白尿和病理性蛋白尿等，见于剧烈运动后、发热、高蛋白饮食、胡桃夹现象以及各种肾脏病和肾血管疾病等。
