严重。膝关节周围有前交叉韧带、后交叉韧带和内侧副韧带、外侧副韧带这四个最主要的。其中,前交叉韧带和内侧副韧带对于膝关节的稳定性来说更为最重要。所以相比较而言,前交叉韧带损伤比较严重。而在本身韧带损伤过程中,也有严重程度之分。如果核磁共振现实并没有明显的交叉韧带撕裂,损伤并不是特别严重,保守治疗支具外固定保护一段时间就可以。
如果比较轻微,可以通过针灸理疗缓解症状,配合照射红外线灯,如果比较严重还要通过膝关节镜手术治疗,后面配合做些康复运动疗法。主要是外伤而出现右侧膝盖交叉韧带和内侧副韧带损伤,会出现右侧膝关节肿胀疼痛。
强力外伤时有的病患觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力,关节疼痛剧烈,迅速肿胀,关节内积血,关节周围有皮下淤斑者常表示关节囊损伤,关节功能障碍。陈旧性损伤病患可出现股四头肌萎缩,打软腿(givingway)或错动感,运动能力下降。查体可出现前抽屉试验(ADT)阳性,Lachman试验阳性,轴移试验阳性。
是打篮球以适应腿部受伤。检查后发现前交叉韧带完全撕裂。这是膝关节的韧带,限制胫骨的向前运动。这很重要。建议在关节镜下重建膝关节前交叉韧带。这种疾病的药物治疗效果不佳。
减轻疼痛及关节肿胀;早期进行肌力练习及关节活动度练习,以防治粘连及肌肉萎缩。练习的初期以静力练,关节不活动,保持某一姿势直至肌肉疲劳为主。逐渐增加小负荷的耐力练习,即选用轻负荷。
前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具8~12周,除膝关节康复训练外,相邻关节的主动活动可以尽早开始。康复锻炼中会存在疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失,则不会对组织造成损伤,可以继续坚持康复锻炼。