四岁男孩身高低于标准并不一定是矮小症。
孩子的矮小通常是低于同年龄同性别孩子的身高的两个标准差，也就是低于第三个百分位的高度。
因为孩子正处在发育发育的时期，所以孩子的身高因其发育的不同而有所不同。4周岁的小孩一般是103cm，低于95cm的小孩是个子矮的，要到儿科做一些必要的检查，通过微量元素、生长激素、核磁共振等辅助检测来确定原因，然后针对具体情况进行相应的处理，避免对胎儿的身高造成一定的伤害。
身高多少算矮小症需要根据具体情况进行判断。
如果是同一族群，同一性别，同一年龄段的病人，如果其身高在两个标准差之下，则属于矮小病。此外，儿童的生长速率也可以用来衡量矮小症，3周岁以内的婴儿生长速率低于7cm；在3岁至青少年之前，生长速率在3~5cm/年以内；青少年的生长速率低于5-6cm等情况都属于身高的生长比较迟缓，可能是矮小症的表现。
8周岁男孩与女孩平均身高为129cm，若低两个标准差，即比129cm低11cm左右。十周岁男童和女童标准身高为140cm，矮小症患儿低于此标准11cm。
矮个子是指身高小于同龄儿童的三百分位以内的，需要做颅脑、垂体核磁共振、肾上腺彩超等检查，骨龄、血常规、血糖、糖化血红蛋白、甲功、内分泌、生长激素刺激试验，确定矮小的病因和是否使用生长激素的禁忌。
同种族、同性别、同年龄病人身高低于正常人群平均身高两个标准差以上或第三百分位以下，就能诊断为矮小症了。另外，孩子身高增长速度也可以作为一个评判标准，3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年;3岁-青春期前，增长速度小于3-5厘米/年;青春期增长速度小于5-6厘米/年，都属于身高增长缓慢。
矮小症患者的身高要与年龄相符，年龄小的矮小症患者身高偏低。
如果到了青春期后期，身高呈现1.47米，那很有可能就是矮小症的情况。身高低于同龄同性别两个标准，或者p3以下，属于矮小症的症状。对于成人来说，1.6米以下的男性可能考虑是患有矮小症的情况，建议前往医院进行专业的检查，再判定病因结果，以免误判。
