脑白质脱髓鞘

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑白质脱髓鞘
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怎样治疗脑白质脱髓鞘改变?

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赖泽飞 主治医师 江西中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:脑梗塞,脑出血,癫痫,帕金森病,头痛,高血压等
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问题分析:你好,脑白质脱髓鞘改变主要是由于脑长期供血不足导致的,一般引起这种疾病的多见于高血压,动脉硬化,或者糖尿病患者。
意见建议:治疗这种疾病的关键在于治疗原发病,有高血压的患者需要积极使用加药进行治疗,糖尿病患者需要积极治疗糖尿病。平时可以服用阿司匹林肠溶片,或者是脑心通增加血流量改善脑缺血。
相关问答

有很多人会发现有脑白质脱髓鞘改变,如果是轻度的脑白质脱髓鞘是不严重的,一般也没有什么症状可不予治疗。如果病情进展出现神经功能受损,就比较严重了。平时注意低盐低脂饮食,预防高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果只是在普通体检做颅脑磁共振的时候诊断结果上报了颅内脱髓鞘病变一般是不需要特殊处理,如果患者合并一些自身免疫性的疾病,又出现了急性的肢体无力、感觉异常,或看东西模糊,或者是截瘫等症状,相对来说是比较严重的,容易反复的复发,复发之后容易遗留严重的后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,双侧额叶脑白质脱髓鞘不治疗会严重,具体内容如下:
双侧额叶脑白质脱髓鞘,是由于长期的脑供血不足,或者是脑动脉硬化引起的,通常没有任何的临床表现和体征。但如果是在短时间里发展很快的额叶脑白质脱髓鞘病变,这种情况就会很严重,会出现意识,以及精神方面的异常、精神障碍等问题,有头痛、记忆力减退等,甚至会出现老年性痴呆等情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起,从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化,如果是轻度的,可以不用药物进行治疗。
患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,左侧额叶点状脑白质脱髓鞘比较严重。
脑白质脱髓鞘是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏,即脑白质脱髓鞘疾病,主要包括多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等,而左侧额叶点状脑白质脱髓鞘通常是比较严重的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,右侧额叶脑白质脱髓鞘,患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下:
右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致,可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物,临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上,可选择抗癫痫药物,常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。