糖尿病6年,用二甲双胍,阿卡波糖,瑞格列奈,格列齐特...

会员44254638 女 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病6年,用二甲双胍,阿卡波糖,瑞格列奈,格列齐特控制,空腹血糖为6,2个月前发现高血压150/80mmHg,经用超低量的依那普利2.5mg每天一次口服,现在血压为115/65mm/Hg左右,最低为150/65mmHg
想得到怎样的帮助:

请问血压药有必要换吗?如果要换该用那钟药比较好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡瑛 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,心房颤动,早搏,急慢性心功能不全,...
已帮助用户: 124
问题分析:您好,75岁老年女性患者,主要的病情就是患有糖尿病以及高血压病,有糖尿病的话,降血压的药物一般选择钙抗剂或ACEI或ARB类的,依那普利就是属于ACEI类的。
意见建议:目前的血压控制在正常的范围内,如果没有干咳等不适的话,可以不需要更换药物,依那普利是非常好的药物,价格也便宜。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:西瓜有十几种营养素,对高血压有良好的治疗作用。常用的方法有:取西瓜翠衣912g,草决明9g,煎汤代茶饮,疗效甚好。
意见建议:西瓜仁也是一味良好的降压利尿药。西瓜有天然白虎汤之谓,又名寒瓜,故体质虚寒者不宜多食。
相关问答

二型糖尿病服用二甲双胍胶囊好的。
服用二甲双胍类药物,可以获得有效的降糖效果。因为二甲双胍能降低糖化血红蛋白,增加机体代谢,服用后对降糖、降脂、减肥有效。如果只使用二甲双胍类药物无效,也可以与胰岛素或其余药物联合使用。二甲双胍这种药对糖尿病人来说是非常好的药,但是瘦人请不要使用,可以在生活中多加进行锻炼,增强身体的免疫力及抵抗力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二甲双胍适合2型糖尿病。
二甲双胍是临床上比较常见的降糖药物之一,适合不能通过简单的饮食疗法和体育锻炼很好地控制血糖的2型糖尿病患者。如果是肥胖型糖尿病患者,使用二甲双胍控制血糖更合适,如果磺酰脲类的药物降血糖效果不好,可以添加二甲双胍进行联合治疗。如果继续使用胰岛素来控制血糖,包括1型糖尿病患者和2型糖尿病,使用二甲双胍后胰岛素的使用可以降到最低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:根据您描述的情况考虑,可能是跟药物有关,可能是药物的副作用,一般来讲过一段时间会慢慢的适应的。
指导建议:这段时间不要吃一些油腻油脂油炸等食物,饮食尽可能清淡一些,服用药物期间少吃一些海鲜火锅烧烤之类的食物,避免抽烟喝酒,再观察一段时间看看。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

首先要从小量开始也是从半面开始,逐渐增加剂量。另外进餐的特点就是跟饭同时嚼服效果会更好,有些患者刚开始不知道,就是用水吞服的效果要差一些,所以改为第一口饭,嚼服效果会更好。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病服用二甲双胍很有用。
临床糖尿病患者可以通过服用口服二甲双胍来控制血糖。二甲双胍是2型糖尿病的一线药物。通过增加胰岛素的敏感性,促进外周组织对葡萄糖的利用,抑制肝糖原的出口,可以更好地控制患者空腹血糖和餐后2小时血糖,进一步降低糖化血红蛋白。另外,减肥、调节血脂、抵抗动脉粥样硬化,可以延缓糖尿病大血管并发症的发生。因此,2型糖尿病患者更喜欢二甲双胍治疗。如果胃肠道能耐受,没有肾脏损伤,建议在整个过程中使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动严重,还可以使用二甲双胍进行治疗,有助于稳定血糖控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
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糖尿病患者通常可以吃韭菜,注意适量即可。韭菜是一种常见的蔬菜,其含有碳水化合物、不溶性膳食纤维、维生素A、维生素C、磷、钾、钙、镁等营养成分,适量吃一般不会影响血糖水平剧烈波动,反而在一定程度上能够起到促进胃肠蠕动、抗氧化等作用,所以糖尿病患者通常可以吃韭菜,有利于改善便秘的情况。但需要注意的是,韭菜属于辛辣刺激性食物,且自身异味比较大,若部分糖尿病患者过量吃,可能会出现腹胀、腹痛等消化不良症状。建议糖尿病患者平时遵医嘱服用那格列奈片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来调节血糖,同时应避免喝粥,如小米粥、大米粥等,以免引起血糖水平突然升高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院三级甲等

血糖6.4mmol/L一般不是糖尿病。一般空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2h血糖≥11.1 mmol/L,反复检测皆为该数值,可确诊为糖尿病。正常人空腹血糖数值为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖6.4mmol/L属于轻度偏高,达不到糖尿病的诊断标准,可能是饮食不当、剧烈运动、药物影响等因素导致的。而餐后2h血糖的正常值应低于7.8mmol/L,如果是餐后2h血糖6.4mmol/L,属于正常情况,也不是糖尿病。日常要注意养成健康的生活方式,饮食上要以清淡为主,不要吃高糖、高脂肪的食物,比如蛋糕、肥肉等,可以适量进行户外活动,有助于增强体质,提高免疫力。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院三级甲等

糖尿病患者按大椎穴、内关穴、三阴交穴、足三里穴、气海穴等部位通常可以辅助降糖,患者应到正规医院配合专业的医生进行治疗。1.大椎穴:大椎穴在颈后中线,第七颈椎棘突下,两手中指并拢、屈起,用食指和中指放在大椎穴上,用力从上到下按。大椎穴能够促进人体内的血液循环,同时也能促进胰岛素的分泌,同时也能促进血糖的升高。2.内关穴:内关穴在腕部手掌外侧,在握拳的过程中,在手掌外侧的腕掌横纹线的中间。患者用大拇指揉搓内关穴,通常能增加胰岛素的分泌,增加人体对胰岛素的利用,达到降血糖的目的。3.三阴交穴:三阴交穴在内踝和内踝的交界处。三阴交穴具有调节内分泌、增强胰岛素敏感性、降血糖的作用。4.足三里:在膝关节弯曲的时候,在小腿的前外侧,离胫骨前缘3英寸处。通过对足三里进行按摩,可以促进胰岛素的分泌,促进葡萄糖代谢,达到降血糖的目的。5.气海穴:在小腹下,肚脐下半寸,是一种调节内分泌的穴位,能帮助患者调整血糖。患者还可以按照医嘱使用格列本脲片、格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行治疗,一般可以控制好血糖。

余晓阳主任医师中医学重庆市中医院三级甲等

糖尿病患者在夏天通常可以喝低糖或不含糖的饮料。糖尿病是一种比较常见的代谢性疾病,可能与遗传、化学毒物刺激、营养过剩、体力劳动不足等因素有关。患者的血糖水平通常会升高,可能会有多饮、多尿、多食、体重减轻等不适症状,需要做好护理。在夏天时,患有糖尿病的患者通常可以适量喝一些低糖或不含糖的饮料。比如,病情控制稳定的患者通常可以喝一些低糖饮料,比如豆奶、柠檬水等,一般不会导致血糖出现异常升高的情况,还可以给身体补充水分和能量,对身体有好处。如果糖尿病患者的病情不太稳定,也可以适量喝一些无糖饮料,比如不含糖的绿茶、乌龙茶等,通常不会导致身体摄入糖分,影响病情。建议糖尿病患者要监测好自身血糖,如果血糖水平较高,通常需要在医生指导下服用阿卡波糖片、格列本脲片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗,通常可以降低血糖。建议患者平时可以适当运动,强身健体,有助于稳定情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院三级甲等