专家你好,我剑突下闷胀样疼痛,伴右肩背部疼痛5年余,...

会员45791581 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
专家你好,我剑突下闷胀样疼痛,伴右肩背部疼痛5年余,深吸气右下腹压痛明显,右腰背部疼痛明显,行胃镜检查示:胆汁反流(重度),食道下端隆起样包块0.8*0.6cm,超声内镜示:考虑间质瘤可能,已行胆囊切除术4年,呈行上腹部CT及胆道磁共振示:未见明显异常,腹部B超示:右肾结石1*0.8cm,右肾下垂,肝肾功能均示:未见明显异常,消瘦明显,酒后小便有烂苹果味,
曾经治疗情况和效果:

胃镜检查示:胆汁反流(重度),食道下端隆起样包块0.8*0.6cm,超声内镜示:考虑间质瘤可能,已行胆囊切除术,呈行上腹部CT及胆道磁共振示:未见明显异常,腹部B超示:右肾结石1*0.8cm,右肾下垂,肝肾功能均示:未见明显异常,

想得到怎样的帮助:

剑突下闷胀样疼痛及右肩、右腰疼痛原因,下一步需要行什么检查及怎么治疗?谢谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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冯高飞 主治医师 深圳市龙岗区中医院中医科 三级甲等
擅长:风湿热,奔豚气,光泽苔藓,舌扁平苔藓,涎瘘,湿气重...
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问题分析:你好!剑突下闷胀痛考虑食道间质瘤影响,右肩部疼痛一般是胆囊炎引起,右侧腰痛和肾结石有关!
意见建议:建议间质瘤可以考虑手术或保守治疗,肾结石可以考虑中医药排石治疗,小便烂苹果味可以测个血糖看一下有没有糖尿病!祝你早日康复!
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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问题分析:剑突下闷胀样疼痛一般来说要考虑重度胆汁反流性胃炎引起的可能性比较大。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。
意见建议:右腰疼痛原因一般来说要考虑右肾结石,右肾下垂引起的。治疗暂时可以先观察看看的。没有很好的药物。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好。需要警惕腰椎间盘突出或者腰肌劳损引起的症状,需要进一步腰椎拍片或者CT检查确诊,确诊病因以后确定治疗方法。
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胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是:胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍,出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时,会刺激腹壁的周围神经,也就是脊神经的右侧肋间神经,每根神经分前后两支,其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区,当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛,这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支,出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

背部疼痛是由于外伤、炎症、退行性病变等因素导致的。腰疼的原因有颈椎病压迫到了神经根,就会导致背部疼痛。另外,局部肌肉劳损,肌筋膜炎也会导致背部疼痛。肺结核、肺癌、胸膜炎等呼吸系统疾病,都会导致背部的牵涉性疼痛。
还有心脏、肝胆等方面的问题,会导致背部疼痛。如果出现背部疼痛的情况,一定要引起重视,要尽快到医院检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右背部痛去医院拍个片子。是腰肌劳损筋膜炎出现的疼痛现象,与着凉受潮,或外力作用挤压,或不协调运动有关系,出现的无菌性筋膜炎现象僵硬不适,疼痛等症状,可以泡热水澡,针灸按摩拔罐配合治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跑步背部疼痛可能存在背部肌肉痉挛的情况。往往见于病人跑步姿势不对。比如病人在跑步时长期低头或者弯腰驼背,在此过程中就会引起背部的肌肉痉挛,继而引起疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

开始可能疼痛不是太剧烈,随着病情的发展,疼痛逐渐加重,并有可能出现病理性骨折或者是截瘫的风险。还是需要早发现早治疗的,所以有些癌症容易发生骨转移的或者出现背部疼痛,做一次全身骨扫描协助诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

原发性的胰腺癌,尤其是在胰尾部,如果贴近腹膜后的神经丛,反复刺激就会引起剧烈的腰痛和背痛,这种感觉往往是强烈针刺样甚至刀割样的一种疼痛。肺癌如果引起背痛,多是出现肩胛骨或者椎体的转移,引起的背痛呈酸痛,是蚂蚁咬的那种性质。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。