四岁孩子咳嗽了有二十天，期间总是时好时坏。

四岁小孩总是咳嗽考虑小儿支气管炎的可能性比较大。小儿支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率较高，一年四季均可发生，冬春季节高发。当患支气管炎时，小儿常常伴有不同程度的畏寒、发热、咳嗽或者同时伴有呕吐、腹泻等。首先到医院完善血常规、胸片等检查，以明确诊断。注意保暖，避免受凉感冒，同时予以止咳、化痰药物口服。

四岁的孩子咳嗽厉害可以雾化治疗和口服止咳化痰类的药物。如口服复方福尔可定口服溶液或者止咳化痰类的中成药。帮助宝宝排痰，可以拍背排痰或者到医院用机械振动排痰.，常见的有呼吸道感染、过敏性咳嗽、异物等。治疗呼吸道感染。主要是抗感染和对症治疗，如果儿童咳嗽严重，可以口服肺力咳，异丙嗪颗粒，小儿止咳颗粒等。过敏性咳嗽，除了要进行抗过敏治疗，还要进行止咳治疗。

对于咳嗽的孩子需要寻找原因的，如果是感染因素引起的，需要使用控制感染，只有在感染控制以后症状才会得到明显的改善，如果是孩子的免疫功能低下导致的，需要给孩子使用免疫调节剂，增加抵抗力。另外尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染。可以给孩子雾化吸入缓解咳嗽症状，同时保持室内的湿度高一些，多给孩子喝水，勤拍背，促进痰液的排出。

上呼吸道感染，支气管肺炎都是可以引起咳嗽的，在咳嗽期间孩子不能吃生冷硬的食物和甜食，包括热量太高的食物也是不能够吃的，给孩子用白萝卜水梨水来食用，对咳嗽有帮助。还要多喝水，使体内水分充足，嗓子不干痒，就不会发生咳嗽。

总是咳嗽的原因比较多，常见的有慢性炎症、呼吸道异物以及呼吸道受到压迫等情况，引起过敏反应，导致出现咳嗽的现象。
咳嗽不是独立的疾病，通常是消除呼吸道异物的一种反应，出现咳嗽，需要到正规的医疗机构查明病因，然后进行针对性治疗。治疗期间，饮食以清淡好消化为主，尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物，多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果。

肺寒咳嗽主要是由于受到了寒邪入侵，机体的抵抗力下降出现的一系列症状。其主要表现为咳嗽、咳清痰、白痰或者是泡沫样的痰液、畏惧寒冷，也可伴随有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕的症状。表现为夜间以及早晨起床的时候咳嗽、咳痰的症状更加明显，严重时可出现胸痛、胸闷。