失眠和心悸主要是因为三个原因。
1.失眠本身会诱发患者的病情，白天心慌不舒服等。可能是失眠引起的。
2.除失眠外，还可能并发心脏疾病，因此要排除心电图、心脏超声、24小时动态心电图等。
3.引起失眠和心悸的更常见疾病是甲状腺功能亢进。这需要实验室检查。建议早上空腹检查甲状腺功能。失眠的原因主要是这三个方面。
晚上心慌失眠怎么调理，要看情况。
失眠的出现首先要看是什么原因引起的。对于继发性失眠，首先要根据具体病因积极治疗心悸。当基础疾病得到控制时，大多数失眠症状可以得到缓解。如果是失眠引起的心慌，首先要缓解失眠症状，养成规律作息，合理健康的饮食习惯，尽量少喝浓茶、浓咖啡、可乐等刺激性物质，尽量少吃辛辣刺激物。睡眠环境要稳定，情绪不要波动太大。大多数患者的失眠症状可以得到缓解。失眠症状缓解后，心悸的感觉也可以减轻。
应是心脏供血不足，心肌失去营养，心神不定，缺血缺氧，因此胸闷，气短，心慌，失眠多梦，耳鸣等，给以补气血，养血安神助眠药物治疗，日常要保持心平气和，不要太大心理压力，低盐低脂饮食，勿劳累。
晚上出现失眠，考虑是心理压力比较大，平时过度焦虑所导致的，首先要从平时的生活中注意一些，工作学习方面不要给自身太大的压力，要注意劳逸结合，可以多去外面运动一下，放松一下自己，对治疗失眠有一定的效果，如果失眠一直不缓解，可以通过服用一些助眠的药物。
晚上失眠心慌气短胸闷可能是心脏病。
如果患者有心绞痛、心肌梗塞，就会出现胸闷、气短、心慌。症状不舒服就睡不着。建议检查和排除心电图和彩色多普勒超声心动图。另一方面，也要注意是否有呼吸道疾病。如果有支气管炎、肺心病急性发作，也会出现这种症状。有必要改善肺功能和胸部CT检查。此外，如果患者做了大量检查，没有发现器质性病变，则应注意患者可能是长期焦虑、抑郁、神经症所致，可适当给患者服用镇静药物或抗焦虑、抗抑郁药物。
晚上心悸、心慌、失眠，可能是由于存在心律失常，或者是心肌供血不足，植物神经功能调节紊乱所导致。如果对于一个年轻人，既往没有任何器质性病变的病史，很有可能是由于近期精神压力大、焦虑、劳累、熬夜所诱发的植物神经功能调节紊乱，也就是说存在一定的神经衰弱。
