通常来说,下肢血栓坏死不截肢不能存活。
血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成,如果存在下肢血栓坏死,由于没有血液供应,白细胞无法游出,常导致感染加重,同时静脉通畅,大量病毒细菌进入血液当中,引起菌血症、败血症、脓毒血症,最后因感染性休克导致患者死亡。
截肢手术恢复需要根据个人提示来判断,大多需要一个月至三个月的恢复期,但是心理的恢复期可能较长。术后一定要食用蛋白质丰富食物,术后应用消炎的药物避免术后炎症感染情况。
问题分析:你好,与刀口有关的疼痛,影响因素比较多。可以是缝合线反应也可以是局部神经性疼痛。无论哪种情况都不是很好治疗,除非重新的切开探查清创。
指导建议:如果疼痛比较明显。外观又无明显异常。可以局部封闭针治疗试试。看看能否缓解改善疼痛。如果疼痛进行性加重。建议还是尽早手术探查。
小腿截肢后疼痛可以通过应用药物治疗和物理治疗来缓解:
一、药物治疗
常用的改善截肢后疼痛的药物钙离子通道调节剂,如加巴喷丁和普瑞巴林等,这类药物可通过调节神经中枢,达到缓解疼痛的效果。同时还可配合应用得百宁利多卡因凝胶贴膏,也能够阻止痛觉神经信号传入中枢,改善疼痛。
二、物理治疗
如理疗、按摩和被动活动等方式,能够帮助改善截肢后的疼痛感,促进腿部的血液循环,从而达到不错的镇痛效果。
除上述方式外,因这类截肢后的疼痛多属神经性疼痛,患者还可遵医嘱采取神经阻滞治疗、心理治疗等方式帮助缓解疼痛。
足坏疽通常被认为需要截肢,需要考虑切面。
族坏疽显示肢体远处有乐师。不管是干性坏疽还是习性坏疽,都能看出脚或脚的一部分有坏死。这种坏死组织如果长期保存,可能会威胁患者的生命。因此,糖尿病有坏疽的时候要截肢。但是切割程度和切割平面的选择需要考虑,包括伤口大小、伤口位置、伤口感染程度、下肢血管神经状态,根据这些情况需要综合考虑。
截肢多年后发生神经性疼痛,可以通过口服药物、外用药物或其它方式进行治疗。
一、口服药物
如果截肢后的神经性疼痛属于针刺样的残端痛,可应用抗惊厥药物,如钙离子通道调节剂以及钠离子通道阻断剂帮助治疗;如果属于刀割样的幻肢痛,可以遵医嘱应用加巴喷丁联合曲马多进行治疗。
二、外用药物
患者还可以外用得百宁利多卡因凝胶贴膏,该药物能够阻止疼痛信号传导至中枢感觉神经,对于改善截肢后神经疼痛有不错效果。
三、其它方式
微创介入治疗、神经调控治疗、物理超声波治疗等都是不错的方式,建议患者根据自身情况遵医嘱选用合适方式进行止痛处理。