妊娠晚期胎位不正、脐带绕颈一周不要过于焦虑,胎位不正很多可转成头位,脐带绕颈在孕晚期大多会自然松解。如果是胎位不正合并有脐带绕颈,应及时进行剖宫产。
妊娠晚期容易出现胎位不正,通常是臀位或横位,臀位为主。妊娠32周之前不用纠正胎位。发生脐带绕颈宝妈不要过于焦虑,以免影响胎儿生长发育。妊娠晚期很多胎儿会自己绕出来,不会对孕妇分娩产生较大影响。分娩时要规律性地感觉胎动,当脐带绕颈自然松解,宝宝可能从阴道娩出。平时宝妈要做到:减少震动、勤数胎动、左侧卧位、及时就医。
胎位不正脐带绕颈一周在临床上很多见,只要自己学会观察胎动,定期到医院做胎心监护就可以。脐带绕颈一周,只是宝宝在肚子里面的姿势,有时孕后期可能会自己绕开也有可能绕成两周,只要胎心、胎动正常就没有问题。平时可以朝左侧躺着,能减少宝宝被脐带绕住的几率。平时也要注意休息,不要太劳累。避免刺激乳头以免引起宫缩,也不要频繁的摸肚子来刺激宝宝,这样会增加胎动的次数。
胎位不正可以采取胸膝卧位以及外倒转术进行纠正。胸膝卧位,让孕妇排空膀胱,松解裤带,胸膝卧位,每日2到3次,每次15分钟,一周后复查。也可采取胎背对侧侧卧,促进胎儿俯曲转位。
一般情况下,28周胎位不正头朝上有以下矫正方法:
可以采取膝胸卧位,每天睡觉之前维持这个姿势半小时,除此之外孕妇应该保持适当的活动,这样促进胎儿在宫内活动,也有矫正胎位的作用。如果胎位仍然不正,可以通过外转术进行矫正胎位。
建议孕妇在怀孕期间,应多注意休息,不要过于劳累,同时可以吃一些富含营养的食物,来补充怀孕时所需的营养。
怀孕36周时,如果胎位不正,一般情况下胎位自我纠正的可能性很低,需要进行人工干预。最常用的人工干预的办法就是外倒转术。胎儿体积已经很大,在这个时间段胎位基本已经固定,外倒转术是指医生徒手在孕妇腹部使用外力改变胎儿的位置,进而纠正胎位。外倒转术的成功概率为20~40%,需要请有经验的妇产科医生进行操作。因此怀孕36周时胎位不正,能够矫正的办法主要就是外倒转术,通过自我矫正的概率很低。
如果29周胎位不正,例如臀位或者横位不要进行任何干预,因为即使进行干预将胎位矫正,后期仍然有可能再次出现胎位不正。29周胎位不正一般建议观察,顺其自然。等待至34周以后再次评估胎位,如果34周以后胎位仍然不正,可以采取膝胸卧位或者外倒转来矫正胎位。