你好我今年6月份查出幽门螺杆菌阳性胃镜检查食道炎胃溃...

会员45173398 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好我今年6月份查出幽门螺杆菌阳性胃镜检查食道炎胃溃疡早上有口苦口酸胃部隐痛治疗有1个多月有好转医生让停药15天又检查幽门螺杆菌下去了不少现在又在吃药
曾经治疗情况和效果:

为什么这么慢能不能给开个方子?谢谢以前吃奥美拉唑克拉霉素果胶铋枸橼酸铋钾......最近在吃果胶铋阿莫西林兰索拉唑肠溶片已吃两星期还需吃多长时间?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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尹帅 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肺炎、慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰...
问题分析:你好,抗幽门螺杆菌的药物需要坚持并长期服用。一般最少需要服用3-4周才可以,三联疗法目前已不适合你,建议使用四联疗法。
意见建议:克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑钠肠溶片+奥美拉唑或者是泮托拉唑。胃病患者平时注意饮食,不吃辛辣食物,不吃寒凉食物,不喝酒,不吃龙虾螃蟹海鲜等刺激性食物,适当吃点水果,多吃蔬菜,少吃蛋白质含量高的(豆腐等豆制品)多喝水。
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赵亚东 医师 北京房山区中医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长肺癌
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问题分析:你好,根据你的描述,为幽门螺杆菌阳性、食道炎以及胃溃疡。根治幽门螺旋杆菌的话,主要是三联或者四联疗法。你之前吃的都不是很合理,如吃奥美拉唑克拉霉素果胶铋枸橼酸铋钾,以及后来的果胶铋阿莫西林兰索拉唑肠溶片。
意见建议:一般是两种抗生素加用奥美拉唑或者枸橼酸铋钾的一种是三联,四联的话就是两种抗生素加用奥美拉唑和者枸橼酸铋钾,一般吃一周,最长两周,然后停用一月后复查,具体用药为胶体铋剂(如胶体果胶铋)或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)+ 克拉霉素(或者阿莫西林)+ 甲硝唑(或者奥硝唑)。祝健康。
相关问答

通常情况下,胃镜检查有幽门螺杆菌的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:胃镜检查有幽门螺杆菌的患者可以按照医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。
日常护理:胃镜检查有幽门螺杆菌的患者应尽量食用干净的食物,饭前便后要洗手,远离被感染者,减少感染上幽门螺杆菌的机会。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

幽门螺杆菌一般不可以通过胃镜检查出来。胃镜能够直接显示胃部粘膜是否有异常,但是通过胃镜无法直接发现幽门螺杆菌,需要对可疑部位进行多处组织活检,通过快速尿素酶试验确定是否有幽门螺杆菌感染。但由于胃镜检查材料有限,只能显示取材部位是否感染幽门螺杆菌。如果怀疑有幽门螺杆菌感染,建议进一步做碳13或者碳14呼气试验,一般能较为准确、全面的诊断是否患有该疾病。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃镜检查是能看出幽门螺旋杆菌的。具体分析如下:
胃镜查看有没有感染幽门螺杆菌,主要是通过做胃镜检查时钳取胃窦的活体组织做快速尿素酶实验或者胃黏膜组织切片染色镜检,是能够看出幽门螺旋杆菌的,但是这样是有创伤的。同时患者也可以通过应用碳13或碳14尿素呼气实验来检测幽门螺旋杆菌,这种检查方法简便、安全、无创,患者的依从性比较好,准确性也比较高。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

能治好,目前将幽门螺杆菌导致的胃炎列为感染性或传染性疾病,表明其具有一定的传染性。早期流行病学研究也表明,幽门螺杆菌感染具有家庭聚集性,可在人与人之间传播,传播方式可能是经口传播,如口口传播或者是粪口传播。另外,不洁饮食也会增加幽门螺杆菌的感染率。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

阳性不属于胃癌,大部分人都存在不同程度的恶心呕吐,消化不良的情况,一般如果这种长期存在,则有可能造成胃癌的发生,正常的生活,注意多休息早期的治疗幽门杆菌感染才行。长期吃饭饮食不规律的情况下,特别容易造成幽门螺杆菌感染,形成慢性胃肠道炎症。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃镜幽门螺杆菌准。
幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,可以通过胃镜、碳十三或碳十四呼气试验进行检查,准确度比较高。感染了幽门螺杆菌,基本上不能自行痊愈,临床上通常3联疗法或4联疗法来进行抗菌治疗,服药疗程在14天,停药一个月之后再去复查,明确是否已经治愈。
日常生活中,建议患者每天三餐要规律,避免暴饮暴食,以易消化、易吸收的食物为主,还要保持健康的作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。