我65岁去年因腿痛拍片说中度骨质增生,今...

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我65岁去年因腿痛拍片说中度骨质增生,今年一直在痛,最近去医院注射玻璃酸纳和曲安奈德,同时抽出40多毫积液。过去吃过好多中西药和贴过各种膏药都无效果,请问有咐好的办法,如何预防?
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liangchen813 医师 陕西汉中地区医院 二级甲等
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  骨质增生的预防要注意以下几个方面:
避免长期剧烈运动
  长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。
适当进行体育锻炼
  避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨质增生康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量。
及时治疗关节的损伤
  关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
减轻体重
  体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。
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关节积液 预防
1.推拿疗法  (1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。  2.穿刺疗法  关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究 表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。  3.药物治疗  急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。  4.固定与练功疗法  早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
关节积液 检查
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骨关节及软组织CT检查 --  骨关节及软组织的CT检查是通过CT对骨关节及软组织进行检查的一种方法。

关节腔液检查 --  人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量、外观、酸碱度、相对密度、蛋白、葡萄糖及显微镜检查等,意义在于区别积液的性质,判明是漏出液,还是渗出液,然后找出病因,进行诊疗。
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崔立静 智勇中西医结合诊所内科
擅长:风湿骨病、腰腿疾病
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病情分析:你好,骨质增生的情况是这个年龄常见的。
意见建议:一般的情况是你的封闭治疗是可以的。
生活调理:不要劳累。
相关问答

对腰腿痛骨质增生治疗,可针对具体情况,分非手术治疗与手术治疗两种。
骨质增生多由软骨退变所致,可呈现痛苦,活动受限等表现。如果不及时进行治疗会导致关节畸形,甚至出现严重功能障碍,所以必须尽早诊断并给予正确有效的治疗。非手术治疗以对症为主,比如,注意休息,对症使用某些非甾体类消炎止痛药物、热敷理疗等,局部封闭等以减轻病症。手术治疗主要是针对病因,通过对病变关节或软组织切除来达到治愈目的。保守治疗效果不佳时,或肢体活动障碍,此病例可手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎那一边有很多神经,各种散布在各个器官,四肢,大脑上。如果要追骨子增生压到神经和龙宇压倒血管会导致腿部发麻也容易,骨质增生引起疼痛,需要保护关节,防止关节过度运动或者负重。可以采取物理疗法治疗,可以热敷红外线或者超短波,针灸,按摩,牵引等方法治疗。可以应用消炎止痛的药物,改善疼痛的症状,也可以应用肾上腺糖皮质激素,或者应用软骨保护剂治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨质增生压迫神经腿痛可能是骨质增生加重、神经受压等原因导致的,具体分析如下:
1.骨质增生加重:骨质增生压迫神经腿痛可能是骨质增生加重导致的,随着年龄增加椎间盘组织出现退变,常常导致膨出或突出,脊柱节段不稳,功能下降,继而出现骨质增生。
2.神经受压:骨质增生是脊柱关节退变性的表现,脊柱的骨质增生因毗邻神经有导致神经受压产生下肢放射性疼痛的可能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰腿痛不能动骨质增生可以手术治疗。如果是这样的话可以选择保守治疗,在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物,可以减轻关节轻、中度的疼痛,但也有一些人会在用药后出现消化道不适的症状。其次,对于非甾体抗炎药物不能有效的患者,可以选择镇痛药物,也可以通过关节腔内注射糖皮质激素药物、玻璃酸钠等。如果不能通过保守治疗,或者是有明显的关节内游离体、半月板损伤等表现,需要住院做关节镜清理手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

病情分析:这个骨质增生是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化导致的。
意见建议:建议你服用抗骨质增生丸,骨刺消痛液等治疗,勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。

柳彤医师内科河北省高碑店市东盛办事处社区卫生服务中心
擅长:常见病、多发病的诊断和治疗,如高血压、心脑血管疾病、糖尿病、妇科病、小儿腹泻等。

指导意见:你好,骨质增生建议你平时劳逸结合,口服活血化瘀胶囊,定期补钙

拜景娜护师外科庆阳市中医院
擅长:痔疮,肛瘘,直肠炎